Hva er nevroavigasjon?

Nevroavigasjon, også kjent som bildestyrt kirurgi, innebærer å bruke hjerneavbildningsteknologi under hjernekirurgi. Det gjør at kirurgen kan finne målområdet i hjernen, følge med på hvor instrumentene er i forhold til de forskjellige hjernestrukturene, og unngå å forårsake skade på sunt vev med de kirurgiske instrumentene. Dette betyr at det er behov for et mindre snitt slik at utvinning er enklere, og også betyr at operasjonen er kortere og mindre farlig for pasienten.

I de fleste hjerneoperasjoner vil pasienten være under generell anestesi og vil derfor ikke være bevisst eller være i stand til å føle smerte. Håret på den delen av hodeskallen over området som trenger kirurgi, blir barbert og huden renset. En kirurg vil kutte en klaff i hodebunnen for å eksponere beinet, og deretter kutte en klaff med bein slik at han eller hun får tilgang til hjernen. I de fleste operasjoner vil klaffen i bein og hodebunn byttes ut når operasjonen er over, men noen pasienter vil motta en metall- eller annen materialplate over hullet.

I økende grad bruker nevrokirurger minimal inngripende teknikker i hjernekirurgi. Dette inkluderer bruk av mindre instrumenter og åpning av mindre hull i skallen. Nevroavigasjonssystemer lar kirurgen se hva han eller hun gjør uten å måtte fjerne en stor del av skallen. Kirurgi kan deretter utføres gjennom en åpning som bare er stor nok til å innrømme instrumentene.

Strukturen i hjernen er veldig delikat og sammensatt, og kan lett skades ved et uhell av kirurgiske instrumenter. Skader kan være ødeleggende for pasienten hvis til og med en liten del av sunt vev blir skadet, med mulige konsekvenser inkludert hukommelsestap, tale- eller motoriske vansker, personlighetsendring, ulike intellektuelle mangler, koma og død. Neuronavigation hjelper til med å forhindre disse konsekvensene ved å øke nøyaktigheten av operasjonen, slik at legene kan bestemme målområdet.

Neuronavigation brukes både i kirurgisk teater og for forhåndsprosedyre. Hver persons hjerne er litt annerledes, og evnen til å planlegge operasjonen mens man ser på den enkelte pasients hjerne er uvurderlig for kirurger. Kirurgen kan prøve forskjellige tilnærminger for å få tilgang til en dyp svulst, for eksempel før pasientens hodeskalle er åpen. Å følge planen fører vanligvis til en raskere og mindre stressende operasjon for både pasienten og nevrokirurgen.

Hjernekirurger ledes av nevroavigasjon, og det erstatter ikke noe aspekt ved hjernekirurgi. Å velge en kompetent kirurg er fremdeles kritisk viktig for et godt nevrokirurgisk resultat. Kirurger trenger også erfaring med å jobbe med nevroavigasjon, siden både bildet på monitoren og den fysiske situasjonen må følges samtidig, noe som krever konsentrasjon og en nøye tilnærming.