Hva er nosokomial lungebetennelse?

Nosocomial lungebetennelse, eller sykehus ervervet lungebetennelse, er en lungeinfeksjon som oppstår under en persons opphold på sykehuset. Etter infeksjoner i urinveiene er lungebetennelse den nest hyppigste typen nosokomial infeksjon. De fleste tilfeller er forårsaket av bakterier, og sykdommen kan oppstå mot begynnelsen eller slutten av sykehusoppholdet, mens en tidlig begynnende lungebetennelse har bedre syn. Nosokomial lungebetennelse kan være alvorlig fordi pasienter som er syke på sykehuset ofte har mindre resistens mot sykdom, og det kan være farlige sykdomsfremkallende mikroorganismer, eller bakterier, til stede. Pasienter som er på respiratorer risikerer mer å utvikle sykdommen.

Årsaker til nosokomial lungebetennelse inkluderer bakterier, virus og i sjeldne tilfeller sopp. Når lungebetennelse oppstår tidlig under pasientens opphold, er utsiktene ofte bedre. Dette er fordi sen-begynnende lungebetennelse er mer sannsynlig å være assosiert med mikroorganismer som er resistente mot medisiner. Mens pasienter på respiratorer har økt risiko for å få lungebetennelse, økes risikoen også for eldre pasienter, de som har hatt langvarig lungesykdom eller brystoperasjon, og alkoholikere.

Symptomer på nosokomial lungebetennelse kan omfatte høy temperatur, rask pustefrekvens, pustevansker og hoste som gir farget slim. Det er viktig å skille nosokomial lungebetennelse fra andre sykdommer som noen ganger kan virke lignende, for eksempel kongestiv hjertesvikt, der det sviktende hjertet får væske til å bygge seg opp i lungene. Undersøkelser som kan utføres inkluderer blodprøver, røntgenstråler og å ta prøver av celler og sekreter fra luftveiene.

Metoder for å behandle nosokomial lungebetennelse vil variere avhengig av årsaken - som oftest vil dette være bakterier - og et passende antibiotikakurs vil være nødvendig. Det er vanligvis ikke mulig å utsette behandlingen lenge nok til å identifisere den spesifikke typen bakterier, så det velges et valg av antibiotika basert på de mest sannsynlige årsakene. Ulike typer bakterier er vanligvis involvert i å forårsake tidlig og sent utbrudd nosocomial lungebetennelse, så å vurdere når sykdommen startet hjelper leger å bestemme hvilke medisiner de skal bruke.

Generelt sett fortsettes behandlingen for nosokomial lungebetennelse i rundt to uker. De fleste pasienter vil forbedre seg i løpet av denne tiden, selv om noen individer kan trenge litt kortere eller lengre behandlingsperiode, avhengig av hvordan infeksjonen reagerer på medisiner. Utsiktene, eller prognosen, vil avhenge av årsaken og av personens egen helsetilstand. For eldre eller svakere pasienter kan sykdommen være mer alvorlig, og for de typer lungebetennelse forårsaket av mikroorganismer som er resistente mot medikamenter, er prognosen sannsynligvis mindre gunstig.