Hva er hindrende urropati?

Obstruktiv uropati er en urologisk tilstand der urinstrømmen hindres på en eller annen måte, og forårsaker en opphopning av urin som kan skade nyrene. Dette kan være forårsaket av en rekke forskjellige sykdommer og kan oppstå ensidig eller bilateralt, slik at en eller begge nyrene blir rammet. Det kan være kronisk eller plutselig og kan oppstå i alle aldre. Obstruktiv uropati kan føre til alvorlig nyreskade, kalt obstruktiv nefropati, hvis den ikke behandles med en gang, men hvis den blir fanget snart nok, skal det ikke være varig skade.

Det er flere mulige årsaker til hindrende uropati. Den første er anatomiske avvik der noen komponent i urinveiene er misdannet eller ikke fullstendig funksjonell, noe som spesielt er årsaken til denne tilstanden hos spedbarn. Obstruksjon kan også være en bivirkning av en annen tilstand, for eksempel komprimering av urinveiene på grunn av graviditet eller en svulst i de omkringliggende vevene. En fysisk blokkering, for eksempel en nyrestein eller blodpropp, kan også hindre urinveiene delvis eller fullstendig.

Tidlig diagnose av obstruktiv uropati er viktig for et positivt resultat. Det mest åpenbare symptomet på hindrende uropati er problemer med vannlating, inkludert redusert urinproduksjon, vanskeligheter eller smerter ved vannlating, urinveisinfeksjon eller blod i urinen. Det kan ikke være noen urinrelaterte symptomer hvis blokkeringen bare er på den ene siden, så normal vannlating betyr ikke nødvendigvis at pasienten ikke har hindrende uropati. Andre symptomer inkluderer smerter i flanken og bekkenområdet, feber, kvalme, vektøkning og hevelse.

Obstruktiv uropati diagnostiseres vanligvis definitivt ved hjelp av avbildningstester, for eksempel abdominal ultralyd eller CT-skanning. Dette avslører også plasseringen av hindringen og hjelper deg med å finne ut hva som kan forårsake den. Urinprøver blir også utført for å diagnostisere infeksjon eller andre kjemiske avvik. Dette er spesielt viktig hvis pasienten har symptomer på en urinveisinfeksjon siden kombinasjonen av infeksjon og hindring kan være farligere enn hindring eller infeksjon alene.

Behandling innebærer først å avlaste sikkerhetskopiering av urin ved hjelp av et kateter satt inn gjennom urinrøret eller direkte i blæren eller nyrene. Dette stopper bare symptomene, og da må årsaken til hindringen oppdages og adresseres. De mange årsakene til hindring betyr at behandlingen vil variere mye for forskjellige pasienter, og kan være en mindre prosedyre eller kreve større operasjoner. Det er også mulig at problemer med urinveiene kan være det første symptomet som fører til diagnose av kreft eller annen alvorlig tilstand. Hvis urinveiene er skadet, kan det være nødvendig med kirurgi for å reparere den.