Hva er Ogilvie syndrom?

Ogilvie syndrom er en tarmsykdom der tykktarmen utvider seg radikalt og virker hindret, selv om det ikke er noen fysisk hindring. Denne tilstanden sees vanligvis hos pasienter som allerede er syke og innlagt på sykehus for andre forhold. Kirurgi, nevrologiske problemer og visse medisiner er kjent for å øke risikoen for å utvikle Ogilvie syndrom. Behandling krever støttende omsorg og arbeider med å håndtere den underliggende årsaken.

En pasient med Ogilvie-syndrom kan utvikle magesmerter og hevelse og kan være kvalm eller forstoppet. På røntgen kan utvidelse av tykktarmen sees. Leger må utelukke potensielle problemer som en faktisk hindring eller tarmperforasjon før de diagnostiserer pasienten. Umiddelbar omsorg innebærer vanligvis å redusere oralt inntak av mat og vann, bruke intravenøs tilførsel av væsker for å balansere elektrolytter, og oppfordre pasienter til å bevege seg for å uttrykke gass. Noen ganger vil et nasogastrisk rør settes inn.

Hvis pasienter ikke opplever bedring i løpet av en til to dager eller ser ut til å bli raskt dårligere, kan kirurgi betraktes som et behandlingsalternativ. Kirurgi kan være risikabelt, siden pasienten vanligvis allerede er syk og kan ha økt risiko for komplikasjoner under inngrepet. Det kirurgiske teamet tar seg forsiktighet for å overvåke pasienten under hele prosedyren for tegn på nød.

Også kjent som akutt kolonisk pseudoobstruksjon fordi den starter raskt og fungerer som en kolonobstruksjon, selv om det ikke er det, Ogilvie syndrom kan være assosiert med en høy dødelighet. Studier på pasienter med denne tilstanden antyder at tilstanden i seg selv ikke vanligvis er dødelig når den behandles, men komorbiditetene som fører til utvikling av tarmnæringen er problemet. Pasienter er ofte alvorlig syke og er i intensivavdeling, og kroppene deres har problemer med å takle det fysiske stresset som er forbundet med utbruddet av denne tilstanden.

Når en pasient får diagnosen Ogilvie syndrom, kan det være nyttig å få informasjon om hva som førte til utviklingen av problemet og hvordan legene planlegger å fortsette med behandlingen. Behandlingsalternativer kan være svært varierte, og det kan være nyttig å konsultere en spesialist for en annen mening. Håndtering av akutt syke pasienter kan være sammensatt og involverer en rekke faktorer. Det er viktig å være klar over at selv med veldig oppmerksom pleie og aggressiv behandling, er det ikke noen pasienter som kommer seg fordi belastningen på kroppen deres har vært så alvorlig. Leger kan anbefale mer konservative tilnærminger parret med smertehåndtering i tilfeller der de føler at bedring ikke er sannsynlig.