Hva er osteonecrosis?

Osteonecrosis refererer til dødsfallet til en del av beinvevet som skyldes en skade, sykdom eller koagulering som forhindrer at nytt blod når beinet. Uten blodtilførsel mottar ikke benceller nok oksygen eller næringsstoffer til å trives. Det berørte beinet blir til slutt sprøtt og går i oppløsning. Leger behandler typisk tilstanden ved kirurgisk å gjenopprette blodtilførselen og podet sunt beinvev på det skadede leddet. Med kirurgisk behandling og fysisk terapi, kan pasienter vanligvis gjenvinne det meste av styrke og bevegelsesområde.

Eventuelt bein i kroppen kan potensielt påvirkes av osteonecrose, selv om hovedleddene er de mest mottagelige. De fleste tilfeller involverer lårbenet i hofta, tibia i kneet eller humerus i skulderen. Symptomer oppstår normalt ikke i de tidligste stadiene av osteonecrose. Etter hvert som mer vev dør, kan en person merke at leddet er sårere enn vanlig etter fysisk aktivitet. I løpet av flere måneder kan leddet forårsake konstant smerte og være ømt å ta på. Tilstanden fører til et begrenset bevegelsesområde og etter hvert lar leddet ikke være i stand til å bevege seg i det hele tatt.

Blod kan kuttes fra et bein på grunn av traumer, for eksempel et brudd eller dislokasjon, eller en sykdom som påvirker blodstrømmen, for eksempel en koagulasjonsforstyrrelse eller sigdcelleanemi. Forskning antyder også at langvarig røyking og alkoholbruk kan sette mennesker med en høyere risiko for å utvikle osteonecrose, da slike aktiviteter påvirker blodtrykket og sirkulasjonen. Osteonekrose er ofte sett hos personer mellom 30 og 60 år.

En person som har kroniske smerter i et ledd, bør besøke en lege for å bli screenet for osteonecrose og andre potensielt alvorlige tilstander. En lege kan stille en diagnose ved å spørre pasienten om symptomer, fysisk undersøke leddet og ta røntgenbilder. Bencelledød kan tydelig sees i røntgenbilder, og legen bruker skannene for å bestemme alvorlighetsgraden av tilstanden.

Etter å ha stilt en diagnose, baserer legen behandlingsbeslutninger på den underliggende årsaken. Når det er åpenbart at en behandlingsbar sykdom forårsaker beinproblemer, får en pasient vanligvis medisiner og utstyrt med krykker eller tannregulering for å holde vekten av leddet helt til det leges. De fleste tilfeller av osteonecrose, spesielt de som er relatert til beinbrudd, krever kirurgi for å forhindre alvorlige fremtidige komplikasjoner. En kirurg kan bestemme seg for å kutte vekk skadet vev, bryte sammen en blodpropp eller utføre et omfattende beintransplantasjon. I tilfelle av alvorlig ledskade, kan kirurgen fjerne den helt og erstatte den med en kunstig ledd.