Hva er bukspyttkjertelen?
Ascites i bukspyttkjertelen refererer til væske som samler seg i magen som er relatert til en dysfunksjonell bukspyttkjertel. Analyse av bukspyttkjertel-ascitesvæske avslører typisk et høyt nivå amylase og høye nivåer av protein. Magen som er påvirket av ascites ser ut til å være distansert og en økning i bukets omkrets er ofte til stede. Generelt er sterke smerter fraværende, men vekttap kan oppstå, til tross for utseendet til et stort mage. Denne tilstanden er mer vanlig hos menn, og vises vanligvis mellom 20 og 50 år.
Vanligvis er en tidligere historie med pankreatitt vanligvis, og alkoholforbruk er også vanlig hos pasienter som lider av bukspyttkjertelen. Diagnostisering for å utelukke underliggende årsaker til ascites i bukspyttkjertelen inkluderer en omfattende fysisk undersøkelse og fullstendig medisinsk historie. Ofte vil den fysiske undersøkelsen avsløre underlivsforstyrrelse, skifte sløvhet og sløvhetthet. Medisinske avbildningstester kan avdekke væske i magen, forkalkninger i bukspyttkjertelen og pseudocyster.
Behandlingsalternativer for kreft i bukspyttkjertelen inkluderer konservativ behandling eller kirurgisk inngrep. Generelt inkluderer konservative alternativer administrering av parenteral ernæring og drenering av overflødig væske. Kirurgi for problemet kan omfatte reparasjon av lekkasje av væske og håndtering av bukspyttkjertelen, slik som strikturer og pseudocyster. Noen ganger kan bruk av en bukspyttkjertelstent være gunstig. Disse stentene lar sekreter strømme nedover systemet som er opprettet per stenten, og tetter lekkasjen.
Det er viktig å merke seg at ascites eller væske i bukhulen kan være forårsaket av andre medisinske forhold annet enn en sykdom i bukspyttkjertelen. Visse kreft i bukhulen, som kreft i eggstokkene, kan forårsake en betydelig væskesamling, og det kan også være visse leverplager. Skrumplever i leveren kan noen ganger føre til ascites, men skrumplever forårsaker vanligvis andre symptomer som gulsott, som er gulfarging i hud og øyne, kvalme og smerter.
Når ascites i bukspyttkjertelen er til stede, er det viktig å behandle den underliggende årsaken til væskeansamlingen. I tilfeller der pankreatitt er til stede, bør det iverksettes tiltak for å redusere de primære symptomene som smerter, kvalme og oppkast. Når symptomatisk lettelse er oppnådd, kan pasienten være bedre i stand til å tolerere den faktiske behandlingen av bukspyttkjertelen. Generelt kan behandling av væskeoppbygging uten å behandle den underliggende årsaken svekke pasienten og deprimere immunforsvaret.
Personer som begynner å merke en økning i bukets omkrets, sammen med magesmerte, bør umiddelbart søke en medisinsk evaluering. Unnlatelse av å få en definitiv diagnose og etterfølgende behandling kan forsinke oppløsningen av denne tilstanden, og bidra til komplikasjoner som pustevansker. Pustebesvær og anstrengt pust kan være betydelig ettersom væske i bukhulen bygger seg opp og utøver press på andre strukturer, inkludert mellomgulvet.