Hva er Pemphigus Vegetans?
Pemphigus vegetans er en alvorlig form for en annen hudlidelse som kalles pemphigus vulgaris. En person som lider av denne sykdommen danner vanligvis et tykt lag med misfarget hud, eller det hudleger vil kalle "vegetasjon" i bestemte områder av kroppen. Etter hvert vil veksten bli større og kan føre til et svulstlignende utseende. Pemphigus vegetan er en autosomal dominerende tilstand, noe som betyr at en berørt forelder vanligvis overfører sykdommen til avkommet. Alle pemphigus-varianter er forårsaket av et funksjonshemmet immunsystem som antar og angriper huden som fremmedlegeme.
I noen tilfeller kan pemphigus vegetans også påvirke tungen og innsiden av kinnene, og føre til at det dannes tyk hud. Noen ganger kan også vulva i det kvinnelige kjønnsområdet bli påvirket. Pasienter kan begynne å lide av hudlidelsen i ung alder, og i begynnelsen kan de oppleve å ha mange blemmer som "popper" konstant. Huden under den dukket blemme leges ikke ordentlig, men utvikler i stedet misfargede vorte-lignende lesjoner som fremstår som små og kornete bobler.
Generelt har hudleger observert to typer pemphigus-vegetaner. Neumann-typen er den mer vanlige varianten som viser de nevnte tegn. Hallopeau-varianten er mindre vanlig, men også mindre aggressiv. I motsetning til Neumann-typen, er Hallopeau preget av en rekke pusformasjoner i stedet for blemmer. Hudveksten er også mildere, men utvikler seg på samme måte som hyperkeratose, eller overproduksjon av keratin på huden.
Det har blitt observert at selv om pemphigus vegetans er en genetisk lidelse, kan den også utløses ved eksponering for visse kjemikalier eller medisiner. Noen pasienter ble observert å ha opplevd hudlidelsen etter å ha tatt captopril og enalapril, som begge brukes til å behandle hypertensjon. Heroin, spesielt når den inhaleres gjennom nesen, sies også å innlede hudlidelsen. Det som gjør pemphigus-vegetaner verre, er gjengroing av bakterier i det berørte området.
Dermatologer anbefaler pasienter å behandle pemphigus vegetaner med lokal eller injisert medisinering. Et ofte foreskrevet medisin er kortikosteroider, som hjelper til med å korrigere immunforsvaret og redusere betennelsen i huden. For aktuelle kortikosteroider anbefales en mildere form, spesielt når den brukes i ansiktet og kjønnsområdet. En sterkere dose kan foreskrives når medisinen injiseres.
Kortikosteroider kan også ledsages av antibiotika som hjelper til med å utrydde veksten av bakterier på huden. Soppdrepende kremer kan foreskrives når hudleger ser en soppvekst. I alvorlige tilfeller er kirurgi nødvendig for å fjerne den omfattende hudveksten og for å hjelpe huden med å absorbere den aktuelle medisinen mer effektivt.