Hva er Pickwickian syndrom?

Pickwickian syndrom, også kjent som fedme hypoventilation syndrom (OHS), er en alvorlig medisinsk tilstand preget av nedsatt respirasjon som påvirker sykelig overvektige personer. Pickwickian syndrom, som er oppkalt etter en Charles Dickens karakter, påvirker hovedsakelig individets respirasjon mens han eller hun sover. Behandling for denne tilstanden innebærer ofte bruk av mekanisk ventilasjon og livsstilsendringer som er ment å fremme vekttap.

Det er ingen kjent, endelig årsak til utviklingen av Pickwickian syndrom. Det er blitt hevdet at en defekt i den delen av hjernen som kontrollerer respirasjon kombinert med den unødvendige vekten som hviler på brystveggen, kan svekke individets evne til å puste skikkelig. Nedsatt individets respirasjon fører til ubalanse av oksygen og karbondioksid i blodet og forårsaker manifestasjon av symptomer som indikerer oksygenmangel.

Overvektige personer med Pickwickian-syndrom kan utvise og oppleve flere tegn og symptomer. Det mest dominerende symptomet er utvikling av søvnapné, eller opphør av respirasjon mens du sover, som kan oppstå når individet ligger på ryggen. Noen individer hvis respirasjon er begrenset kan utvise cyanose, eller en blåaktig farge på huden deres forårsaket av mangel på oksygen. Symptomatiske individer kan også oppleve uttalt tretthet uten liten eller ingen fysisk anstrengelse, kortpustethet og hevelse i ben og føtter. Personer med OHS kan også by på en rødlig hudfarge og døsighet, også kjent som søvnighet.

Diagnostiske tester som brukes for å bestemme om et individ har Pickwickian syndrom kan omfatte en lungefunksjonstest (PFT) og en arteriell blodgassprøve. En PFT kan brukes til å evaluere effektiviteten til individets lungefunksjonalitet, inkludert volum og diffusjonskapasitet. En arteriell blodgassprøve kan utføres for å måle karbondioksid og oksygennivåer i blodet og vurdere enhver grad av ubalanse. I tillegg kan den enkelte henvises til å delta i en søvnundersøkelse for å evaluere alvorlighetsgraden av søvnapnéen.

Behandling for Pickwickian syndrom inkluderer ofte bruk av mekanisk ventilasjon. Morbidly overvektige personer kan trenge pustehjelp for å sikre riktig oksygenering av blodet. En person kan være utstyrt med en ventilasjonsmaske som passer tett over enten nesen eller både nesen og munnen mens hun eller han sover. De som trenger konstant ventilasjonshjelp på grunn av en innsnevret luftveisgang, kan gjennomgå en trakeostomi, som innebærer plassering av et pusterør direkte i vindpipen gjennom et kirurgisk snitt i nakken.

Ytterligere aspekter ved behandling kan inkludere implementering av kostholds- og livsstilsendringer for å fremme vekttap og trening. Pickwickian syndrom er en lidelse som kan reverseres hvis det tas proaktive tiltak. Enkeltpersoner oppfordres ofte til å oppsøke støttegrupper som kan gjøre implementeringen av livsstilsendringer lettere med pedagogisk materiale, diskusjonsgrupper og vennlighet.

Hvis Pickwickian syndrom blir ubehandlet, kan det føre til utvikling av alvorlige hjerte- og sirkulasjonsproblemer. Ytterligere komplikasjoner assosiert med OHS inkluderer hypertensjon, seksuell dysfunksjon og humørsvingninger, som irritabilitet og depresjon. Overvekt hypoventilasjonssyndrom kan forhindres med samvittighetsfulle tiltak som inkluderer å opprettholde en sunn livsstil og kroppsvekt.