Hva er pigmentert Villonodular Synovitis?

Pigmentert villonodulær synovitt er en tilstand som påvirker synovialmembranen som omgir leddene. Denne tilstanden sees ofte i kneet, selv om den også kan oppstå i ledd som hofte og hender. Årsaken er ikke kjent; det ser ikke ut til å være en genetisk komponent, og det er ingen åpenbare risikofaktorer som kan gi ledetråder for hvorfor noen mennesker utvikler pigmentert villonodulær synovitt.

Hos noen med denne tilstanden vises godartede vekster i synovialmembranen. Dette fører til betennelse og hevelse når væsken bygger seg opp. Leddet kan bli stivt og vanskelig å bevege seg, og pasienten opplever ofte smerter i leddet. Hevelsen kan ha et veldig raskt utbrudd, noe som kan komplisere diagnosen, da det kan se ut som resultatet av en belastning eller forstuing.

Det er flere diagnostiske verktøy som kan brukes til å identifisere pigmentert villonodular synovitt. En prøve av væsken inne i leddet kan analyseres, og leddet kan også undersøkes i en medisinsk avbildningstudie som en MR-undersøkelse. Palpasjon av leddet kan også gi ledetråder, da en masse kan være til stede, noe som indikerer at det er svulster på eller rundt leddet.

I tillegg til å begrense bevegelsesområdet i et ledd og forårsake smerter, kan pigmentert villonodular synovitt også spise inn i det omkringliggende beinet, forårsake lesjoner. Av denne grunn er det nødvendig å behandle tilstanden, helst før lesjoner har begynt å danne seg. Behandling innebærer kirurgi for å fjerne en del av synovialmembranen og gjengroingen, og gjenopprette leddet til en mer normal tilstand. Gjentakelsen etter operasjonen er imidlertid veldig høy, nesten 50%. Av denne grunn anbefaler noen leger å bruke strålebehandling på leddet for å adressere cellene som vokser for raskt, i håp om å forhindre at den store veksten kommer tilbake.

Denne tilstanden forekommer hyppigst hos menn mellom 20 og 45. Dessverre er menn i dette aldersområdet også i faresonen for leddskader som forstuvninger som kan komplisere en diagnose av pigmentert villonodulær synovitt fordi en lege kanskje ikke gjenkjenner denne tilstanden umiddelbart. kan ta flere måneder eller til og med år å innse hva som skjer. Hvis pigmentert villonodulær synovitt stadig vender tilbake eller det har forårsaket alvorlig skade, kan en kirurg anbefale plassering av et kunstig ledd. Felleskifte er en mer invasiv og kompleks prosedyre og anbefales derfor bare når det virker som et godt alternativ for pasienten.