Hva er plasmacellediskrasi?
Plasmacellediskrasi er en kreft i plasmacellene, med multippelt myelom som et kjent eksempel. Hos pasienter med denne typen kreft begynner en useriøs plasmacelle å reprodusere seg ukontrollert, noe som fører til endringer i blodkjemi og forårsaker symptomer som anemi og tretthet. Behandling for plasmacellediskrasier innebærer vanligvis cellegift for å drepe cellene og kan kreve en benmargstransplantasjon for å gi pasienten ny marg, slik at hun kan begynne å produsere sunne celler.
Disse kreftformene er sjeldne og har en tendens til å være vanligst blant mennesker utsatt for stråling eller farlige jordbrukskjemikalier. Pasienter kan oppleve symptomer som tretthet, kvalme, oppkast, overdreven blødning og hodepine. En lege kan bestille blodprøver og vil merke anemi, unormale nivåer av blodplasma og uvanlig høye nivåer av visse immunglobuliner. Disse forbindelsene er produktene fra de useriøse cellene, og kroppen har ingen måte å holde dem i sjakk.
Legen kan bruke flere blodprøver, samt bildediagnostiske studier for å lære mer om hva som skjer inne i pasientens kropp og for å bestemme hva slags plasmacellediskrasi pasienten har. En patolog vil undersøke prøver fra pasienten. Det første trinnet i behandlingen er å utvikle et passende cellegiftregime og se hvordan pasienten reagerer. Det kan være nødvendig å endre medisiner eller doser hvis pasientens kreft ikke reagerer eller pasienten opplever alvorlige bivirkninger.
Ved noen typer plasmacellediskrasier er det også nødvendig å få en benmargstransplantasjon. Dette kan være en utmattende prosess for pasienten. Først får pasienten strålebehandling for å drepe all eksisterende benmarg i kroppen. Dette utsetter pasienten for alvorlig helserisiko fordi den i hovedsak slår ned immunforsvaret, og det er vanligvis nødvendig å oppholde seg på sykehuset. Deretter kan en lege implantere givermarg og vente på at den begynner å produsere nye blodceller. Noen ganger kommer kreften igjen etter margtransplantasjon, noe som gjør det nødvendig å få regelmessige kontroller for å se etter tidlige tegn på tilbakefall.
Når en pasient får en plasmacelle dyskrasidiagnose, kan det hjelpe å diskutere situasjonen med flere onkologer. De kan diskutere forskjellige tilnærminger til behandling og hvordan de ville håndtere saken for å gi pasienten en ide om tilgjengelige alternativer. Det er viktig å ta hensyn til fordeler og ulemper ved forskjellige behandlinger og å være klar over at med noen slags plasmacelle-dyskrasibehandling, når pasienter først har startet, de effektivt ikke kan stoppe uten risiko for alvorlig sykdom.