Hva er Pleurisy?
Pleurisy eller pleuritt er en betennelse i vev, pleura , som omgir lungene og slimhinnen i ribben. Det er preget av kraftige brystsmerter, noe som spesielt kan uttales hvis noen puster hardt fra anstrengelse. Røntgen fra brystet kan bekrefte diagnosen, selv om diagnosen noen ganger bekreftes ved å utelukke andre årsaker til smerter i brystet som angina, da pleurisy ikke alltid er lett å visualisere, selv med avansert røntgenteknologi.
Pleurisy kan oppstå med lungebetennelse, eller er noen ganger forårsaket av pleural effusjoner , fanget væske i slimhinnen i lungene. Det går sjelden ubemerket på grunn av smertene forbundet med tilstanden. Lungebetennelse kan være av bakteriell eller viral opprinnelse, men pleural effusjoner er ofte forbundet med noen former for hjerteoperasjoner, som Fontan-reparasjon for å lindre enkeltventrikkel.
Pleurisy kan også være til stede etter en virusinfeksjon, når det ikke er lungebetennelse. Noen ganger kan pleurisy bety underliggende autoimmune lidelser som lupus eller revmatoid artritt. I de fleste tilfeller er pleurisy imidlertid et resultat av virusinfeksjon. De som får pleurisy og har andre risikofaktorer for autoimmune lidelser, bør konsultere legen sin for videre testing.
Dessverre tar pleurisy ofte et par måneder å forbedre seg. Tilstanden med pleurisy på egen hånd gir vanligvis ikke andre symptomer utover det noen beskriver som uutholdelige smerter. Det kan være ødeleggende, fordi smerter kan være veldig intense, begrense aktivitet, arbeidsevne og evne til å utføre enkle oppgaver.
Der pleurisy er et symptom på en underliggende tilstand, for eksempel lupus, kan behandling av tilstanden ofte forbedre pleuritt. Generelt er de med aktiv lupus på steroider for å hjelpe med betennelse, og kan også være på antibiotika for å behandle infeksjoner. Antibiotika for å behandle bakteriell lungebetennelse kan også redusere hevelse i pleura.
I tilfeller av pleurale effusjoner som gir pleurisy, kan det være nødvendig med sykehusinnleggelse for å følge luftveisstabiliteten nøye. Behandling mot pleurale effusjoner innebærer ofte et væskebegrenset kosthold, og orale medisiner som Lasix®, et vanndrivende middel som bidrar til å øke væskeeffekten. I tillegg til behandling av underliggende symptomer, når de eksisterer, håndteres smerter på flere måter. De berørte kan ta steroider eller narkotiske smerter medisiner. Imidlertid er det primære målet å redusere hevelse, så de fleste leger anbefaler ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner, også kalt NSAIDs.
NSAID-er i lave doser er tilgjengelig over disk som ibuprofen eller naproxennatrium. Sterkere NSAID eller høyere doser kan være nødvendig for å redusere hevelsen. Ofte er forskrivningsstyrke ibuprofen foreskrevet. Man kan imidlertid spare litt penger ved å be legen om å rette de riktige doseringsbeløpene ved å bruke reseptfrie former.
Leger kan også forskrive sengeleie, godt kosthold og tid borte fra jobb for å fremme helbredelse. Selv med behandling kan pleurisy fortsatt vedvare i flere måneder, og er fortsatt en vanskelig tilstand å lykkes uten å ha betydelig smerte for de berørte.