Hva er Plummer-Vinson syndrom?
Plummer-Vinson syndrom, eller PVS, er en tilstand som tradisjonelt er assosiert med jernmangelanemi. Personer som har syndromet, også kjent som sideropenisk dysfagi, og i Storbritannia, som Paterson-Brown-Kelly syndrom, opplever vanskeligheter med å svelge på grunn av det som kalles spiserørsbaner. En spiserørsvev er en utvekst av en del av slimhinnen i spiserøret, røret som fører mat til magen. Denne vekst av vev gjør spiserøret smalere, vanligvis forårsaker problemer med svelging. Symptomer på jernmangel, som å føle seg trøtt og se blek ut, kan også forekomme, og tilstanden behandles vanligvis med jerntilskudd.
Antall tilfeller av Plummer-Vinson-syndrom har gått ned i nyere tid, og lidelsen er blitt sjelden. Det antas at dette skyldes forbedringer i ernæring og medisinsk behandling som har funnet sted i løpet av det siste århundre. Kvinner mellom 40 og 80 år rammes oftere av tilstanden, som antas å være assosiert med økt risiko for å utvikle kreft i halsen eller spiserøret.
Et tidlig symptom på Plummer-Vinson syndrom har problemer med å svelge fast mat. Problemet oppstår vanligvis av og på over en årrekke, og det er ikke forbundet med smerter. Hvis tilstanden utvikler seg, kan det bli vanskelig å svelge mykere mat eller væsker. Noen ganger oppleves kvelning. En person med Plummer-Vinson-syndrom er vanligvis i stand til å beskrive nøyaktig nivået hvor blokkeringen oppstår, tilsvarende stillingen til spiserøret, som vanligvis finnes i den øvre spiserøret.
Ytterligere problemer som sees hos personer med Plummer-Vinson syndrom er forårsaket av jernmangel. Tegn på jernmangel kan inkludere blek hud, skjeformede negler, smertefull, sprukket hud i munnvikene og glittitt, der tungen er sår, glatt og hoven. Hvis jernmangelen er alvorlig nok til å forårsake anemi, kan symptomer på tretthet og pustebesvær oppstå.
For å diagnostisere Plummer-Vinson syndrom, er det vanligvis nødvendig med blodprøver for å sjekke jernnivåer. En type røntgen kjent som en bariumsvelge kan brukes til å avsløre formen på spiserøret, eller svelgeprosessen kan sees live ved hjelp av en teknikk kjent som video fluoroskopi. Plummer-Vinson-syndrom kan behandles med jerntabletter, siden tilbakeføring av blodnivået av jern til normale nivåer vanligvis kurerer all anemi og forbedrer svelgeevnen. Noen ganger har en spiserørsvev kommet for langt til å reagere på jerntilskudd, i hvilket tilfelle kan den innsnevrede spiserøret utvides ved hjelp av et spesielt utvidelsesinstrument eller en ballong.