Hva er postcholecystektomisyndrom?

Postcholecystektomisyndrom (PCS) er betegnelsen som brukes for å beskrive en gruppe symptomer noen pasienter opplever etter å ha gjennomgått en cholecystektomiprosedyre.Kolecystektomi gjøres ofte for å fjerne galleblæren, et organ som lagrer galle.Galle er en grønn væske produsert av leveren og er viktig i fordøyelsen av fett.Studier viser at omtrent 15% av pasientene i disse tilfellene lider av postcholecystektomisyndrom.Den nøyaktige mekanismen er fremdeles ikke helt forstått, men tilskrives generelt endring av gallestrøm på grunn av fraværet av galleblæren.

Først beskrevet i 1947 er postcholecystektomisyndrom utholdenheten til flere symptomer pasienter opplever selv etter operasjonen.Disse inkluderer kvalme, gass eller oppblåsthet, oppkast og langvarig magesmerter.Det inkluderer også symptomer som ofte er assosiert med fjerning av organer som diaré eller løs avføring, og gastritt, eller irritasjon og betennelse i magen.Nyere symptomer også relatert til galleblærens problemer som kan oppstå etter kolecystektomi, regnes også som en del av postcholecystektomisyndrom.

En kolecystektomi utføres ofte på individer som lider av gallestein.Gallestein utvikler seg vanligvis når galle stoffer herder og hindrer den normale strømmen av galle.Årsaker inkluderer et fettfattig kosthold, historie med gallestein i familien, aldring og overvekt.Fjerning av galleblæren, enten gjennom en åpen kirurgisk prosedyre eller gjennom laparoskopi, gjøres ofte for å lindre pasientens symptomer.Laparoskopi, som bruker et omfang som er satt inn i magen gjennom små hud snitt, foretrekkes vanligvis fordi det er mindre invasivt.

Flere studier av postcholecystektomisyndrom blant pasienter som gjennomgikk kolekystektomi fant at mer enn halvparten av pasientene ikke opplevde noen symptomer eller mindre intensesymptomer etter operasjonen.Bare et lite antall indikerte at symptomene deres ble alvorlige postoperativt.Annen forskning har identifisert mulige risikofaktorer som kan øke individets tendens til å ha postcholecystektomisyndrom.Disse kan omfatte å gjennomgå akuttkolecystektomi, ha gallesteinsymptomer i lang tid, og lide av psykiatriske lidelser og noen tarmsykdommer som irritabelt tarmsyndrom.

Behandling av postcholecystektomisyndrom avhenger ofte av den spesifikke årsaken til problemet.Leger må evaluere disse pasientene grundig ved å gjøre fysiske undersøkelser, laboratorietester, avbildningstester og andre spesielle prosedyrer for å komme med diagnosen.Medisiner er vanligvis gitt for lindring av gastritt, hyperaciditet og diaré.Noen må kanskje gjennomgå en endoskopisk retrograd cholangiopancreatography (ERCP) for å hjelpe til med diagnosen eller gi lettelse.ERCP gjøres ved å sette inn et tynt rør i munnen ned til spiserøret og magen til det når området til galleblæren.