Hva er postpartum kardiomyopati?

Postpartum kardiomyopati, eller perinatal kardiomyopati, er en form for utvidet kardiomyopati som oppstår når hjertemuskelen svekkes i perinatal periode. Kardiomyopati forårsaker unormale hjerterytmer og har potensial til å forårsake hjertesvikt. Estimater for utbredelsen av denne lidelsen varierer fra ett tilfelle per 1.300 graviditeter til ett tilfelle per 15.000 fødsler. I noen tilfeller styrker hjertet og går tilbake til det normale, men andre kvinner som har diagnosen postpartum kardiomyopati vil bli plaget med kardiomyopati på ubestemt tid.

Postpartum kardiomyopati diagnostiseres vanligvis sent i tredje trimester av svangerskapet eller innen seks måneder etter fødselen. Denne svekkelsen eller forstørrelsen av hjertet resulterer i unormale hjerterytmer og noen ganger hjertestans. Denne tilstanden kan også forårsake blodpropp, som blir farlige eller livstruende når de beveger seg inn i vitale organer.

Noen av symptomene på denne lidelsen, for eksempel hevelse i foten, vektøkning og tretthet, kan være vanskelig å skille fra typiske kroppslige forandringer som oppstår under graviditet. Andre symptomer, som svimmelhet, smerter i brystet, hjertebank og besvimelse rundt fødselen, kan være verdifulle ledetråder som en kvinne opplever postpartum kardiomyopati. Kvinner som opplever et raskt symptomdebut, bør ikke nøle med å oppsøke barneleger.

Denne tilstanden er relativt uvanlig, men leger og pasienter bør være klar over flere risikofaktorer for postpartum kardiomyopati. Denne sykdommen kan forekomme hos kvinner i alle aldre, men den rammer oftest nye og vordende mødre som er mer enn 30 år gamle. Denne lidelsen oppleves på høyere frekvenser blant svarte kvinner enn andre raser. Andre risikofaktorer for forstyrrelsen inkluderer overvekt, røyking, tung alkoholbruk, flere svangerskap tidligere og underernæring.

Årsaken til denne tilstanden varierer. Postpartum kardiomyopati kan være et resultat av en virusinfeksjon i hjertevevet eller tidligere eksisterende hjertesykdommer. Diabetes, skjoldbruskkjertelsykdom og infeksjoner finnes ofte hos kvinner som har postpartum kardiomyopati, men det er ikke funnet å forårsake tilstanden.

Leger behandler typisk symptomene på lidelsen og jobber for å sikre overlevelse av mor og baby. Kvinner kan få forskrevet diuretika, betablokkere, nitrater eller medisiner for å styrke hjertet. Noen medisiner som vanligvis brukes til å behandle hjerteproblemer, unngås fordi de er kontraindisert under graviditet og amming. I noen tilfeller kan salter og væsker være begrenset for å redusere væskeopphopning.

Kvinner som har kardiomyopati etter fødselen, bør ta ekstra vare på kroppene sine i løpet av perinatal periode. Balansert ernæring og trening er nøklene til å føre hjertet tilbake til normal tilstand. Røyking og drikke kan forverre kardiomyopati etter fødselen, og pasienter bør avstå fra disse aktivitetene. Kvinner som har fått diagnosen postpartum kardiomyopati har økt risiko for å utvikle tilstanden i fremtidige graviditeter. Kvinner hvis hjerte ikke kommer tilbake til det normale like etter fødselen, kan lide hjertesvikt i fremtidig graviditet.