Hva er postural ortostatisk takykardiasyndrom?

Postural ortostatisk takykardiasyndrom (POTS) er en tilstand preget av symptomer som oppstår når pasienten står opp fra en liggende stilling. Ved stående opplever personen svimmelhet eller besvimelse og en overdreven hjerterytme. Forskere forstår ikke helt hva som forårsaker POTS, og behandlinger varierer i effektivitet.

Når en person reiser seg fra en horisontal til vertikal stilling, får tyngdekraften blod til å bevege seg raskt nedover mot underkroppen, og hjertet må kompensere for dette plutselige skiftet for å opprettholde blodtrykket og forsyne hjernen med oksygen. Et av de viktigste symptomene på postural ortostatisk takykardiasyndrom er ortostatisk intoleranse, der kroppen ikke er i stand til å tilpasse seg tilstrekkelig til denne forandringen og blodet kommer tilbake til overkroppen med en betydelig lavere hastighet enn den burde. Som et resultat reduseres strømmen av blod til hjernen, og en person med POTS kan føle seg fyrhårete, oppleve uskarpt syn eller synsflekker eller besvime når han står.

I tillegg opplever en person med postural ortostatisk takykardiasyndrom en økning i hjerterytmen på 30 eller flere ekstra slag per minutt enn normalt eller en vedvarende hjerterytme på mer enn 120 slag per minutt i 10 minutter eller lenger etter å ha stått opp. Denne takykardien er et resultat av at hjertet prøver å kompensere for den lave blodtilførselen til hjernen. Følelsen av et rennende hjerte kan være ledsaget av svette og følelser av angst.

Postural ortostatisk takykardiasyndrom forekommer hyppigst hos kvinner, selv om menn også kan lide av POTS. I noen tilfeller blir postural ortostatisk takykardiasyndrom utløst av en hendelse, for eksempel en kirurgi, graviditet, fysisk traume, sykdom eller menstruasjonsperiode. Det kan også forekomme uavhengig av andre forhold.

Noen faktorer som mange øker hyppigheten av POTS-episoder inkluderer dehydrering, alkoholkonsum, sittende eller stående i lengre perioder, ekstrem varme og medisiner. Å øke saltinntaket og opprettholde tilstrekkelig fuktighet kan øke blodtrykket og redusere symptomene forbundet med ortostatisk intoleranse. Kompresjonsplagg som støtteslange kan redusere mengden blod som strømmer inn i nedre ekstremiteter og redusere kravene til hjertet som følger av stående.

Postural ortostatisk takykardiasyndrom kan påvirke en persons funksjonsevne negativt. Det kan påvirke alt i en persons liv, fra jobb til lek til familieliv. Imidlertid ser de fleste som lider av POTS en gradvis forbedring av symptomene sine over tid hvis de gjør kostholds- og atferdsendringer.