Hva er for tidlig menstruasjon?

For tidlig menstruasjon er utbruddet av menstruasjonsperioder i en alder tidligere enn normalt. Gjennomsnittsalderen på menarche, den første menstruasjonssyklusen, varierer mellom kulturer og tidsperioder; på begynnelsen av 2000-tallet var det for eksempel rundt 11,5 for jenter over hele verden, men 100 år tidligere var det nærmere 17. En lege kan avgjøre om en pasient har for tidlig menstruasjon på grunnlag av informasjon om pasienter med lignende sykehistorie og profil.

I løpet av puberteten hos jenter utløser hormoner utviklingen av brystknopper og den langsomme modningen av brystvev. To til tre år etter at brystknoppene dukker opp, opplever jenter vanligvis menarche. Brystknopper kan vises så tidlig som åtte år, med menstruasjon etter 10 til 11 år. Menstruasjon før 10 år kan være for tidlig, et resultat av en fremtidig pubertet, der jenter utvikler kjønnshormoner for raskt.

For pasienter kan dette forårsake litt øyeblikkelig nød og sosialt ubehag. Unge jenter er kanskje ikke forberedt på menstruasjon, og i noen tilfeller har de ikke mottatt tilstrekkelig informasjon om hva de kan forvente fordi foreldre og omsorgsleverandører antar at de ikke trenger denne informasjonen ennå. De kan også bli mål for oppmerksomhet blant sine jevnaldrende, som kanskje noterer seg forskjellene knyttet til puberteten.

På lang sikt kan for tidlig menstruasjon øke risikoen for å utvikle depresjon senere i livet, og det er også forbundet med hjerte- og karsykdommer. Pasienter som utvikler tidlige perioder kan trenge å være klar over disse høyere risikoene, spesielt hvis de har andre risikofaktorer. En pasient med en familiehistorie med depresjon, for eksempel, kan trenge nøye overvåking for de tidlige tegnene på depressiv atferd.

En pasient med for tidlig menstruasjon kan vurdere alternativer som hormonell prevensjon for å styre tidspunktet og intensiteten til perioder hvis de blir et problem. Disse pasientene kan også trenge seksuell utdanning og andre inngrep for å beskytte dem mot risikoer som graviditet som ellers ikke kan være en bekymring for jenter i samme alder. Noen har også nytte av rådgivning og støtte for å hjelpe dem med å tilpasse seg sine modne kropper og å utvikle mestringsstrategier for erting og annen oppmerksomhet fra sine jevnaldrende.

I tilfeller av fremtidig pubertet der en lege kan forutsi at en pasient vil oppleve for tidlig menstruasjon, er behandlinger tilgjengelige for å forsinke begynnelsen av puberteten. Pasienten kan ta medisiner for å undertrykke kjønnshormonene til hun når en mer passende alder, på hvilket tidspunkt hun kan få lov til å utvikle seg naturlig. En lege kan diskutere dette alternativet med pasienter og deres foreldre hvis tidlig pubertetsbarhet identifiseres.