Hva er primært lymfom i det sentrale nervesystemet?

Et primært lymfom i sentralnervesystemet er en sjelden kreftsvulst som utvikler seg fra celler i sentralnervesystemet, som består av hjernen, øynene og ryggmargen. Kreften kan også kort beskrives som et primært CNS-lymfom, eller PCNSL. En primær svulst er en som har sin opprinnelse på stedet der den vokser, mens en sekundær svulst er en som har spredd seg fra et annet sted, så en primær CNS-lymfom antas å utvikle seg fra nerveceller i sentralnervesystemet. Det er ikke helt forstått hvordan dette skjer, da lymfomer normalt utvikler seg fra lymfevev, som utgjør en del av immunforsvaret og ikke finnes i sentralnervesystemet. Selv om primært lymfom i sentralnervesystemet er sjeldent, blir det mer vanlig å se hos personer som har immunsuppresjon, der immunsystemet er svakt, på grunn av sykdommer som AIDS eller etter en organtransplantasjon.

Symptomene på et primært lymfom i sentralnervesystemet skyldes mest trykkøkning inne i hodeskallen. Dette kan være forårsaket av en blokkering i væskestrømmen som omgir hjernen eller direkte av den voksende tumormassen. En trykkøkning kan føre til synsproblemer, hodepine og oppkast. Andre symptomer forårsaket av svulsten kan inkludere økende forvirring og anfall. Hvis visse områder i hjernen er påvirket av lymfom, kan problemer med balanse og koordinering utvikle seg og noen ganger kan den ene siden av kroppen bli svak.

Oftest er et primært lymfom i sentralnervesystemet det som er kjent som et høykvalitets ikke-Hodgkin-lymfom, noe som betyr at det har en tendens til å vokse raskt og er mer sannsynlig å spre seg enn en svulst i lav grad. Behandling for den primære intrakranielle svulsten varierer avhengig av lymfomens beliggenhet og størrelse, og om den allerede har spredd seg. En person som ellers er frisk, kan kreve en annen behandling enn noen som er immunsupprimert. Det finnes ingen eneste beste behandlingsalternativ, men cellegift kan brukes, noen ganger i kombinasjon med strålebehandling, og steroider kan senke trykket inne i hodeskallen ved å redusere hevelse og tumorstørrelse.

Utsiktene for noen med et primært lymfom i sentralnervesystemet varierer avhengig av individ og type behandling som mottas, men langvarig overlevelse er uvanlig. Generelt er det 50 prosent sjanse for å overleve i mer enn to år. Yngre pasienter som har bedre generell helse, har en mer positiv prognose.