Hva er Pudendal nevropati?
Pudendal nevropati er en smertefull lidelse som påvirker pudendalsnerven i nedre bekken. Hvis hovednerven eller en hvis grenene blir komprimert, skadet eller betent, kan det forårsake skarpe smerter og andre symptomer i kjønnsorganene og endetarmen. Pudendal nevropati er vanligvis forårsaket av et stort traume på stedet, selv om det også kan oppstå problemer hvis en person hele tiden legger press på området, slik det også kan oppstå ved daglig sykling. Behandlingen avhenger av alvorlighetsgraden av symptomer, og en pasient kan trenge å ta medisiner, delta i fysioterapi eller gjennomgå kirurgi for å finne lindring.
Mange tilfeller av pudendal nevropati er forårsaket av traumatiske hendelser der det legges mye press på lysken og anusregionen. En sykkelkrasj, et fall på et gjerde eller en spesielt vanskelig fødsel er mulige årsaker. I noen tilfeller skjer nervekompresjoner gradvis over tid på grunn av overanstrengelse. Ivrige syklister har en særlig høy risiko for å utvikle pudendal nevropati med langsom start. Bekkenoperasjoner i bekken kan også føre til nevropati hvis inngrepet forårsaker omfattende hevelse eller hvis pudendalenerven er skadet ved et uhell.
Skarpe, skytsmerter i ytre kjønnsorganer, anus eller området i mellom er det vanligste symptomet på pudendal nevropati. Smerter forverres vanligvis når du setter deg ned eller berører området. En person kan også ha svært vanskelige, smertefulle eller brennende vannlating eller avføring. Noen menn og kvinner opplever også seksuell dysfunksjon, for eksempel manglende evne til å bli vekket eller en merkbar reduksjon i følsomhet i kjønnsorganene.
En lege kan mistenke pudendal nevropati etter å ha gjennomgått pasientens symptomer og utført en rask fysisk undersøkelse. Røntgenbilder og datastyrte tomografiscanninger blir vanligvis utført for å se etter skadet vev og nerver i bekkenet. Hvis det ikke er klart hvor problemet ligger, kan det bli gitt et skudd med lokalbedøvelse langs et mistenkelig sted i nerven for å se om smertene avtar. Leger baserer behandlingsbeslutninger på lokaliteten, arten og intensiteten av pudendal nevropati.
Personer med mindre symptomer er vanligvis i stand til å komme seg etter en periode med hvile og ta over-the-counter smertestillende. Bekvemmeligheter i bekkenbunnen kan anbefales etter noen uker for gradvis å bygge styrke og spenst i bekkenmuskulaturen. Hvis smerte er alvorlig, kan det hende at en pasient må få en steroidinjeksjon for å lindre betennelse og smerte midlertidig. Kirurgi for å dekomprimere pudendalenerven er bare nødvendig hvis symptomene ofte kommer tilbake eller ikke blir bedre med medisinsk behandling og trening.