Hva er lungeoppstøt?
Pulmonisk eller lungeregulgering er en hjertetilstand som antyder at lungeventilen ikke gjør jobben sin effektivt. Ventilens funksjon er å åpne og lukke, slik at blod kan passere inn i lungearterien og deretter til lungene. Hvis denne ventilen, som er festet til høyre ventrikkel, på en eller annen måte er kompromittert, kan den ikke klares ordentlig, og blod vil strømme tilbake i høyre ventrikkel. Over tid kan høyre ventrikkel forstørre og pumpe mindre effektivt, og folk kan oppleve mange symptomer som til slutt kan føre til høyre hjertesvikt.
Det er mange potensielle årsaker til lungeregurgitasjon. En rekke medfødte hjertefeil som er store eller små kan vise en grad av dette symptomet. Selv reparasjoner av komplekse hjertefeil kan etterlate en gjenværende og akseptabel mengde oppstøt, og visse reparasjoner, som utskiftninger av lungeventiler når de eldes, kan vise høyere og høyere nivåer av dette. Andre årsaker til oppstøt, oftere til stede hos voksne, inkluderer pulmonal hypertensjon eller bakteriell endokarditt.
Symptomet på milde former for lungeoppstøt kan være ikke-eksisterende, eller så lite at de unngår deteksjon. Når tilstanden forverres, blir symptomene mer åpenbare. De kan omfatte cyanose (blåhet, spesielt i ekstremitetene), pustevansker, tretthet, væskeansamling på steder som anklene og muligens i magen, og en tydelig og påvisbar hjertemusling.
For bedre å diagnostisere denne tilstanden utfører kardiologer vanligvis et antall tester. Et ekkokardiogram viser lett blodet lekker tilbake i høyre ventrikkel. Røntgenbilder kan peke på enhver væskeansamling. Et elektrokardiogram (EKG) er nyttig for å oppdage hjerterytmeproblemer forbundet med lungeregurgitasjon. En annen test som kan brukes er hjertekateterisering, som også kan måle nivået av pulmonal hypertensjon, hvis det er en årsaksfaktor.
Det er en rekke måter å behandle lungeregurgitasjon, og behandlingen avhenger av underliggende årsak og alvorlighetsgrad. Svært små tilfeller av det kan overvåkes bare for å se om de forverres. Noen medisiner kan brukes for å minimere symptomer på hjertesvikt og forbedre høyre hjertefunksjon. Det andre alternativet er kirurgisk, som betyr å reparere eller skifte ut lungeventilen.
For mange hjertefeil, der lungeregulering er mest alvorlig, er utskiftning av ventiler det beste alternativet. Det betyr typisk at folk vil trenge flere erstatninger i fremtiden. Noen ganger kan brosjyrene til lungeventilen repareres i stedet, og dette anses som et første alternativ når det er mulig, siden det forlater ventilen intakt.
De fleste med en kompromittert lungeventil eller med en som er skiftet ut eller reparert kan leve et veldig normalt liv i de fleste tilfeller. En av de viktigste komplikasjonene som kan oppstå hvis oppstøt er til stede, eller hvis det er skjedd en ventilkirurgi, er at folk er mye mer utsatt for bakteriell endokarditt. Dette forekommer hyppigst hvis folk ikke bruker profylaktisk antibiotika før tannbehandling. Med unntak av dette problemet er det mange mennesker som til og med har ventilutskiftninger som har få begrensninger, men underliggende forhold som pulmonal hypertensjon, kan fortsatt være en innflytelsesrik faktor i den generelle velvære.