Hva er tilbakevendende respirasjonspapillomatose?
Gjentagende respiratorisk papillomatose (RRP) er en alvorlig medisinsk tilstand initiert ved eksponering for humant papillomavirus (HPV). Denne potensielt dødelige tilstanden kan påvirke alle i alle aldre og er definert av markert tumorutvikling i halsen og luftveiene. I mangel av en kur, er behandlingen sentrert om fjerning av tumor og lette symptomene. Det er en forebyggbar tilstand og enkeltpersoner oppfordres til å ta forholdsregler, fra å praktisere sikker sex til å motta HPV -vaksinen.
Eksponering for humant papillomavirusundertyper 6 og 11 er koblet direkte til begynnelsen av tilbakevendende respirasjonspapillomatose. I nærvær av pågående forskning er det ingen etablerte retningslinjer for å evaluere hvorfor noen mennesker får RRP og andre ikke. Relatert til Veneral vorter kan HPV -6 og -11 overføres fra mor til barn under en vaginal fødsel. Gravide som vet at de har aktiv HPV -infeksjon, som demonstrert av tilstedeværelsen av venereale vorter, erOppfordret til å ta skritt for å forhindre at infeksjonen viderefører til babyen sin, for eksempel å vurdere en keisersnitt.
Tilstedeværelsen av HPV i strupehodet initierer unormal celleutvikling som resulterer i dannelse av lesjoner som modnes til knuter, eller polypper. En diagnose av tilbakevendende respirasjonspapillomatose stilles vanligvis ved administrering av en laryngoskopi. Prosedyren innebærer å innføre et smalt rør, utstyrt med et kamera, i halsen eller nesehulen, slik at en klar utsikt over strupehodet og stemmebåndene kan oppnås. Hvis polypper blir oppdaget, blir individet innlagt på sykehuset slik at en biopsi kan utføres. En generell bedøvelse administreres for å lette samlingen av vevsprøver.
Personer med RRP -erfaring uttalte, progressive endringer i stemmen. Ofte vil heshet presentere, og vike for en endring i tonehøyde som forårsaker one å anstrenge seg for å snakke. Når eksisterende polypper modnes og nye dannes på strupehodet, blir luftveien hindret og gjør det vanskelig å puste. Avansert tilbakevendende respirasjonspapillomatose kan starte tumorutvikling som strekker seg utover strupehodet for å påvirke bronkialrørene og lungene.
Det er ingen kur mot denne tilstanden. Behandling innebærer proaktiv overvåking av halsen og luftveiene for nye eller aggressive vekster. Tatt i betraktning HPV er ofte en forløper for malignitet, spesielt orofaryngeale kreftformer som finnes hos individer med aktiv HPV -infeksjon, er det viktig å overvåke tilstanden til noen med RRP. Når svulster modnes, må de fjernes kirurgisk for å forhindre ytterligere komplikasjoner.
I tillegg til periodisk kirurgi for å fjerne svulster, blir individer med tilbakevendende respirasjonspapillomatose vanligvis plassert på et regime av antivirale medisiner for å bremse sykdommens progresjon. Intralesional medikamentell terapi, for eksempel bruk av en steroidal-basert medisinering, brukes også til å redusere betennelse og langsom lesjonsutvikling. I noen tilfeller kan det også anbefales kostholdsendringer for å bidra til å øke immuniteten og muligens senke sykdomsutviklingen.