Hva er renal anemi?

Nyreanemi er en sykdom der pasienten har et uvanlig lavt antall røde blodlegemer. Nyre er et begrep som betyr nyrene, så anemi er ofte forbundet med nyresykdom. Denne typen anemi er forårsaket av mangel på erytropoietin, et protein produsert i nyrene som hjelper til med å skape røde blodlegemer.

En annen årsak til anemi er hemolyse, nedbrytning av røde blodlegemer på unormale steder i kroppen, for eksempel blodårene. I tillegg kan mangler i jern og vitamin B12 føre til nyresykdom. Nyreanemi er et tegn på nyresvikt. Nyredialyseanemi innebærer en behandling av filtrering av blodet for å bli kvitt overflødig avfall.

Kronisk nyresykdomanemi er vanlig fordi et lavt antall røde blodlegemer er et av de første tegnene på nyresykdom. Nyreanemi utvikler seg tidlig hos pasienter med kronisk nyresykdom (CKD), og anemien forverres med tiden, etter hvert som CKD utvikler seg. CKD-anemi påvirker kognitive evner, immunsystemets respons og hjertefunksjoner, så vel som en persons evne til å trene eller anstille kroppssystemene. Når det gjelder CKD, kan anemi også være forårsaket av jernmangel, akutte eller kroniske betennelsestilstander, aluminiumtoksisitet og kortere overlevelsestider for røde blodlegemer. Progresjonen av kronisk nyresykdom er preget av fem stadier, den siste er dialyse, og nyreanemi presenterer seg vanligvis mellom trinn tre og fem.

Nyreanemi påvirker nesten alle organer i kroppen, enten direkte eller indirekte. En kombinasjon av hypertensjon og anemi kan forårsake venstre ventrikkelhypertrofi (LVH), en komplikasjon som skyldes endringer i stresset på venstre ventrikkelvegg. Alvorlige tilfeller av anemi kan føre til sykehusinnleggelse og til og med død.

Siden nyreanemi er en sykdom som gradvis forverres, er tidlig diagnose kritisk. Leger har utviklet en plan for å identifisere og håndtere sykdommen, kjent som RAMP (Renal Anemia Management Period). Denne planen setter et stort fokus på de ødeleggende effektene av anemi som forverres jo lenger de blir ubehandlet. Den prøver å forhindre dannelse av andre sykdommer og komplikasjoner, for eksempel LVH, ved å dempe effekten av anemi så raskt som mulig.

Når en anemi-pasient blir identifisert som å være i trinn tre av kronisk nyresykdom, velger leger vanligvis å overvåke symptomene hans, slik at de raskt kan forstyrre seg om nødvendig. Dette inkluderer måling av pasientens vekt, kosthold, energi og proteininntak, serumkolesterolnivå, kalsium, fosfor og generell helse og velvære. Epoetin er en type renal anemi-behandling som kan redusere risikoen for LVH. I tillegg kan den kunstige produksjonen av flere røde blodlegemer behandle anemi, men det har vist seg komplikasjoner med dette, da genteknologi fremdeles er i pionerstadiet.