Hva er renal tubular acidose?

Renal tubular acidose er en lidelse preget av uvanlig høye surhetsnivåer i blodet. Det oppstår når nyrene ikke klarer å fjerne nok syre fra kroppen og utvise den i urin. Flere forskjellige symptomer kan resultere, inkludert kronisk tretthet, muskelsmerter, hjertebank og dårlig vekst hos barn. Uten behandling kan renal tubular acidose føre til permanent nyreskade og muligens nyresvikt. De fleste tilfeller av renal tubulær acidose kan korrigeres med medisiner og kosttilskudd designet for å stabilisere syrenivåer i blodet.

Det er noen få forskjellige varianter av renal tubular acidose klassifisert av delene av nyretørene de påvirker og symptomene de forårsaker. Den vanligste typen kalles distal acidose, og refererer til et problem med den endelige delen av en tubule som normalt utskiller syre inn i urinen. Mange tilfeller av distal acidose arves, men sykdommen kan også oppstå hos personer med sigdcelleanemi, levercirrhoser, eller en autoimmun lidelse som revmatoid artritt eller lupus. Syreubalanse kan senke kaliumnivået i blodet og føre til symptomer på ustabil hjertefrekvens, muskelsvakhet og nyrestein. Små barn kan utvikle rakitt og ikke klarer å nå normale høyder og vekter også.

Renal tubular acidosis kan også oppstå på grunn av problemer med den proksimale enden av en tubule. Proksimal acidose øker blodsurhet fordi for mye basisk væske filtreres fra blodet og utvist i urin. Som distal acidose kan sykdommen arves eller oppstå på grunn av en immunsystemmangel. Noen pasienter som får langvarig cellegift for kreftbehandling utvikler proksimal acidose som en komplikasjon. Symptomer inkluderer vanligvis tretthet, appetittendringer og smerter i bein og muskler.

Leger som mistenker at renal tubular acidosis kan utføre en serie diagnostiske tester for å lære omAlvorlighetsgrad, type og årsaker til sykdommen. Blod- og urinprøver blir screenet grundig for å bestemme syre- og kaliumnivået. Hvis det er mistanke om en fysisk feil i nyren, kan avbildningstester som ultralyd utføres.

Både distal og proksimal renal tubulær acidose behandles ved å øke pasientenes inntak av grunnleggende kjemikalier. Natriumbikarbonat, den aktive ingrediensen i natron, er det mest brukte tilskuddet. Personer med acidose kan trenge å drikke natronoppløsninger eller ta bikarbonatpiller daglig for å forhindre at symptomer forverres. Et kaliumtilskudd kan også foreskrives hvis blodpotassiumnivået er farlig lave. Regelmessig trening og hyppige medisinske kontroller er avgjørende for å sikre at bein- og nyreproblemer blir bedre med behandlingen.