Hva er renal tubular Acidosis?

Renal tubular acidosis er en lidelse som er preget av uvanlig høye nivåer av surhet i blodet. Det oppstår når nyrene ikke klarer å fjerne nok syre fra kroppen og utvise den i urin. Flere forskjellige symptomer kan resultere, inkludert kronisk utmattelse, muskelsmerter, hjertebank og dårlig vekst hos barn. Uten behandling kan renal tubular acidosis føre til permanent nyreskade og muligens nyresvikt. De fleste tilfeller av renal tubular acidosis kan korrigeres med medisiner og kosttilskudd designet for å stabilisere syrenivået i blodet.

Det er noen få forskjellige varianter av renal tubular acidosis klassifisert etter delene av nyrerørene de påvirker og symptomene de forårsaker. Den vanligste typen kalles distal acidose, og refererer til et problem med den endelige delen av en tubule som normalt utskiller syre i urinen. Mange tilfeller av distal acidose er arvelig, men sykdommen kan også oppstå hos personer med sigdcelleanemi, levercirrhose eller en autoimmun lidelse som revmatoid artritt eller lupus. Syre ubalanser kan senke kaliumnivået i blodet og føre til symptomer på ustabil hjerterytme, muskelsvakhet og nyrestein. Små barn kan utvikle rakitt og ikke klarer å nå normale høyder og vekter.

Renal tubular acidosis kan også oppstå på grunn av problemer med den proksimale enden av en tubule. Proksimal acidose øker blodets surhet fordi for mye basisk væske blir filtrert fra blodet og utvist i urin. Som distal acidose, kan sykdommen gå i arv eller oppstå på grunn av en immunsystemmangel. Noen pasienter som får langvarig cellegift for kreftbehandling, utvikler proksimal acidose som en komplikasjon. Symptomer inkluderer vanligvis tretthet, appetittendringer og smerter i bein og muskler.

Leger som mistenker renal tubular acidosis kan utføre en serie diagnostiske tester for å lære om alvorlighetsgraden, typen og årsakene til sykdommen. Blod- og urinprøver screenes grundig for å bestemme deres syre- og kaliumnivå. Hvis det mistenkes en fysisk defekt i nyren, kan det utføres avbildningstester som ultralyd.

Både distal og proksimal nyre tubulær acidose behandles ved å øke pasientenes inntak av basiske kjemikalier. Natriumbikarbonat, den aktive ingrediensen i natron, er det mest brukte tilskuddet. Personer med acidose kan trenge å drikke natronløsninger eller ta bikarbonatpiller hver dag for å forhindre at symptomene forverres. Et kaliumtilskudd kan også bli foreskrevet hvis kaliumnivået i blodet er farlig lave. Regelmessig trening og hyppige medisinske kontroller er avgjørende for å sikre at ben- og nyreproblemer blir bedre med behandlingen.