Hva er respiratorisk distress syndrom?

Respiratorisk distress syndrom (RDS) er betegnelsen som brukes for å beskrive en tilstand som oppstår hos premature barn. Surfaktant er proteinet som hjelper til med å holde lungene åpne hos nyfødte babyer. Hvis en baby blir født for tidlig, kan det hende at overflateaktivt middel ikke er produsert ennå, noe som kan føre til at lungene kollapser like etter fødselen. Symptomene starter vanligvis rett etter fødselen og inkluderer ofte økt pust og hjerterytme, nesevarsling, grynting og cyanose eller blir blå, noe som skyldes mangel på oksygen.

Behandling kan avhenge av alvorlighetsgraden av tilstanden. Alle babyer med RDS får fuktet oksygen og muligens overflateaktivt middel gjennom et endotrakealt rør satt inn i lungene. Noen babyer vil trenge å puste og kan trenge å plasseres på en respirator. Vanligvis er jo mer for tidlig spedbarnet er ved fødselen, jo mer alvorlig kan tilstanden være.

Et fosterets lunger kan testes for å bestemme hvor utviklet de er før fødselen. Steroider kan gis for å stimulere lungeutviklingen før babyens fødsel, noe som forhindrer RDS hos noen spedbarn. Luftveisproblemer forekommer ikke bare hos premature babyer. Akutt respiratorisk distress syndrom forekommer hos både barn og voksne. Når det forekommer hos voksne, kan det også bli referert til som respirasjonsdødssyndrom hos voksne. Selv om det har noen likhetstrekk med spedbarns luftveis distress syndrom, er det ikke forårsaket av underutviklede lunger eller mangel på surfaktant.

Akutt luftveis distress syndrom (ARDS) er forårsaket av skade på luftsekkene, kjent som alveoli, i lungene. Luftsekkene kan kollapse eller fylles med væske, noe som gjør gassutveksling vanskelig. Karbondioksid kan ikke frigjøres effektivt fra kroppen, og oksygen kan ikke tas inn effektivt. ARDS kan utvikle seg raskt ofte i løpet av en dag eller to etter skade på lungene.

Skadene i lungene kan være et resultat av en infeksjon, for eksempel lungebetennelse, eller etter en brystskade. Andre årsaker inkluderer hjertesvikt, drukning og overdose av medikamenter. Tilstanden kan bli gradvis verre og er ofte livstruende. Noen symptomer ligner RDS hos spedbarn og inkluderer pustebesvær og økt hjertefrekvens. Personer med ARDS har såpass pustevansker at de nesten alltid trenger pustehjelp fra en respirator.

Annen behandling for voksne med luftveier kan inkludere medisiner og fysioterapi i brystet for å hjelpe til med å mobilisere slim eller væske i luftveien. Behandling av den underliggende årsaken til lungeskaden vil også være nødvendig. Prognosen for voksne med akutt luftveisproblem varierer og avhenger vanligvis av årsaken til lungeskaden, alder og generell pasienthelse.