Hva er retinal arterie okklusjon?

En okklusjon av netthinnearterie er en hindring av et kar som fører blod til netthinnen, det lysfølsomme laget som linjer ryggen, indre overflate av øyet. Anledninger i retinal arteriesystemet kan forekomme i den viktigste, sentrale netthinnearterien, som utgjør 57 prosent av retinal arterie okklusjoner, eller i dens mindre sideelver. Disse blodkarene gir næringen til den indre tredjedelen av netthinnen. En pasient som opplever en okklusjon i netthinnearteriet, har en historie med et plutselig, smertefritt synsunderskudd. I de fleste tilfeller er en retinal arterie okklusjon forårsaket av en embolus, som er en flytende blodpropp, kolesterolplakk eller fettkule som legger seg i den indre bore av arterien.

Typiske funn når en pasient opplever en okklusjon av netthinnearteri inkluderer blekhet av netthinnen i området påvirket av hindringen og en kirsebærrød flekk i makulaen. Et annet tegn på en okklusjon av netthinnearterie er en relativ afferent papillardefekt, med uventet elevutvidelse på den berørte siden når en lommelykt svinger fra den upåvirkte siden til den berørte siden. Den kirsebærrøde flekken er resultatet av en alternativ blodstrøm til makulaen som holder den perfusert med blod, derav rød, på bakgrunn av en blodsultet, omkringliggende netthinne. Kirsebærrøde flekker utvikler seg ikke før minst en time etter at blokkeringen oppstår. Dyrestudier antyder at irreversibel skade oppstår innen 105 minutter etter at en okklusjon har funnet sted, men mennesker kan komme seg til en viss grad også dager etter hendelsen.

Årsakene til en okklusjon av netthinnearterie varierer med pasientens alder. I gjennomsnitt er pasienter med okklusjoner i netthinnearteriet i det sjette eller syvende tiåret av livet, men pasienter som er betydelig yngre kan også utvikle en okklusjon. De fleste av emboliske tilfeller stammer fra hjerte- og karsykdommer eller kolesterolplakk i de viktigste nakken. Andre årsaker inkluderer migrene, sigdcelleanemi, inflammatorisk arteriell sykdom, infeksjoner og talkum fra intravenøst ​​stoffmisbruk. Glaukom kan også øke risikoen for blokkeringer i netthinnesirkulasjonen.

Studier har vist at tidlig intervensjon bedrer prognosen etter en okklusjon av netthinnearterie. Tiltak som utvider eller åpne arterien, inkludert okulær massasje, innånding av fem prosent karbondioksid og fjerning av væske fra øyet med en nål, løsner alt det hindrende rusk og lar det bevege seg lenger ned i vaskulærforsyningen til et mindre blod fartøyet. Medisiner som utvider blodkar eller bryter opp blodpropp kan også brukes. Noen leger oss hyperbar oksygen, oksygen som leveres ved høyt trykk, for å tvinge oksygen inn i blodsultet vev og forhindre netthinneskade.