Hva er retrograd utløsning?

Retrograd ejakulasjon refererer til en tilstand hos menn der ejakulasjon eller sæd ikke alltid kommer ut av penis under orgasme. I stedet havner sædcellene i blæren, og mengden sæd er lav. Et annet begrep som kan brukes mer ofte for å beskrive dette fenomenet er tørr orgasme.

Symptomer på retrograd ejakulasjon inkluderer liten mengde sæd under utløsning, og uklar urin etter orgasme. Menn kan også merke vanskeligheter med å hjelpe en kvinnelig partner å bli gravid, fordi mengden sæd som forlater penis er minimal. Noen mennesker rapporterer mindre behagelig følelse ved orgasme også, selv om dette ikke alltid er tilfelle. Diagnosering av denne tilstanden er ganske enkel, vanligvis involverer fysisk undersøkelse av kjønnsorganene, og analyse av urin etter utløsning.

Det som virkelig skjer når retrograd ejakulasjon oppstår, er at muskelen i åpningen av blæren, kalt blærehalsmuskelen, ikke strammes etter behov for å forhindre sædstrøm inn i blæren. Årsaken til dette kan være variert. Noen medisiner mot humørsykdommer, som beroligende midler, kan føre til at blærehalsmuskulaturen forblir løs, og noen medisinske tilstander som nerveskader som følge av diabetes kan føre til tørr orgasme. Skade på blæren, ryggraden, fjerning av blæren eller prostata kan også forårsake denne tilstanden.

Behandlingen avhenger av årsak og ønsket utfall. Noen menn blir hjulpet av å bytte til medisiner som ikke forårsaker retrograd ejakulasjon. Hvis diabetes er den viktigste årsaken, kan det å få symptomer under kontroll være en hjelp til å avslutte tilstanden. Noen menn kan trenge kirurgi, og andre vil kanskje ikke kunne fikse tilstanden hvis det har vært permanent skade i bekkenet eller ryggraden. I visse tilfeller skjer vellykket behandling ved å bruke en rekke medisiner som kan hjelpe med å stramme blærehalsen slik at mer sæd kommer ut av penis. Selv om behandling ikke er mulig, selv om seksuell nytelse kan bli noe redusert, forårsaker denne tilstanden ikke erektil dysfunksjon, manglende evne til å få en orgasme eller manglende evne til å opprettholde ereksjon.

For mange menn er det primære problemet med retrograd ejakulasjon at det resulterer i infertilitet. Dermed kan behandling, hvis det ikke løser problemet, også innebære fruktbarhetsbehandlinger for et par som prøver å bli gravid. Leger kan være i stand til å samle sæd fra urinen eller blæren og bruke den i kunstig befruktning, for å hjelpe et par å bli gravid.

Når menn merker lave sædnivåer ved utløsning eller når par har prøvd å bli gravide i over ett år uten å lykkes, kan retrograd utløsning være noe av det legene tester for. Hvis menn mistenker det, bør de snakke med leger. Underliggende årsaker kan kreve medisinsk behandling. Selv om det ikke alltid er tegn på dårlig helse, kan tørr orgasme antyde helsemessige forhold som bør evalueres.