Hva er sekundær infertilitet?

Sekundær infertilitet oppstår når en kvinne som allerede har ført et barn til termin ikke er i stand til å gjøre det en gang til. Kvinner som blir gravide ganske lett, men deretter gjentatte ganger miscarry, har også sekundær infertilitet. Sekundær infertilitet skal ikke forveksles med primær infertilitet, noe som betyr at en kvinne ikke er i stand til å bli gravid i det hele tatt. Kvinner som har vært i nøye tidsbestemt, ubeskyttet samleie i et år uten unnfangelse, kan ha sekundær infertilitet og bør øyeblikkelig besøke fødselslegen / gynekologen (OB / GYN) eller reproduktiv endokrinolog. Kvinner i midten av trettiårene oppfordres til å søke lege etter seks måneders forsøk.

Omtrent 20% av kvinnene opplever sekundær infertilitet på et tidspunkt i livet. Selv om det er mer vanlig enn primær infertilitet, får den ikke den samme oppmerksomheten som primær infertilitet gjør. Mange kvinner som er "primær", eller som lider av primær infertilitet, erger kvinner som allerede har et barn og søker emosjonell støtte og fruktbarhetsbehandling for å få flere barn.

Selv om noen kvinner aldri vil vite hvorfor de ikke kan bli gravid og føde et annet barn til termin, er det noen vanlige medisinske forklaringer. Endometriose, kroppstraumer, kirurgi, komplikasjoner med forrige fødsel og Ashermans syndrom kan alle bidra til sekundær infertilitet. Andre faktorer som en ny partner, vektøkning, aldring og stress kan også forårsake sekundær infertilitet.

Alder er en av de viktigste årsakene til sekundær infertilitet. Kvinner blir født med alle eggene de noen gang vil måtte føde barn. Fruktbarheten topper seg fra midten av 20-årene til midten av 30-årene. Med 35 er det en markant nedgang i fruktbarhet. Etter 40 år faller graviditetsgraden enda lavere, og etter 45 år er det bare 6% sjanse for at en kvinne, med nøye tidsbestemt, ubeskyttet samleie, vil bli gravid for hver syklus.

Over tid er det også en reduksjon i eggkvalitet, noe som kan forklare spontanabort eller andre problemer. Faderalderen spiller også en rolle ved at kvaliteten på sædceller en mann produserer i løpet av sin levetid avtar med alderen. Noen kvinner opplever at gapet mellom det første barnet og det andre viser seg å være for langt og evnen til å reprodusere seg.

Omtrent en tredjedel av tilfeller av infertilitet kan spores til blokkeringer av egglederne eller bukheft som kan forstyrre unnfangelsen. Problemer med eggløsning som uregelmessigheter, anovulasjon , definert som mangel på eggløsning, eller for tidlig eggstedsvikt kan forårsake sekundær infertilitet. Disse komplikasjonene utgjør omtrent 25% av tilfeller av infertilitet. Alders- og livmorproblemer som endometriose utgjør ytterligere 30% av infertilitetsårsaker.

For å bestemme årsaken til sekundær infertilitet, vil en spesialist gjennomføre tester for å overvåke hormonelle nivåer på bestemte punkter i en kvinnesyklus, analysere sæd og utføre et hysterosalpingogram (HSG). En HSG er en radiologisk prosedyre som undersøker livmoren og egglederne for tubal okklusjon, Ashermans syndrom eller livmor misdannelser. Legen vil da anbefale en infertilitetsbehandling som er tilpasset pasientens spesifikke type infertilitet.