Hva er Sheehan-syndrom?

Sheehan syndrom er en veldig sjelden lidelse som rammer noen kvinner som mister massive mengder blod mens de føder. Problemer oppstår når blodtrykket synker veldig lavt og blodtilførselen til hjernen er begrenset. Når hypofysen ved hjernen ikke får nok nytt blod, slutter den å fungere raskt og permanent. Som et resultat kan kvinner som opplever Sheehan-syndrom ha store hormonmangel som forhindrer dem i å produsere morsmelk, ha menstruasjonsperioder eller opprettholde normalt blodtrykk. De fleste syke trenger å ta hormonerstatningsmedisiner resten av livet for å unngå alvorlige komplikasjoner.

Leger mener hypofysen er spesielt utsatt for problemer under graviditet fordi den blir forstørret og krever en betydelig, jevn blodtilførsel. Major blødning under fødsel frarøver kjertelen av dyrebart oksygen og næringsstoffer, og får den til å forringe seg. Den skadede kjertelen kan slutte å produsere tilstrekkelige nivåer av prolaktin, skjoldbruskstimulerende hormon, binyrehormoner eller andre viktige kjemiske signaler.

Mange pasienter begynner å oppleve symptomer de første dagene etter fødselen, selv om alvorlighetsgraden av komplikasjoner kan variere avhengig av hvilke hormoner som er involvert. Hvis prolaktinforsyningen er tom, kan en kvinne ikke begynne å lage morsmelk. Mangel på andre hormoner kan hindre henne i å ha regelmessige perioder og vokse hår i kjønnshårregionen, underarmer og andre steder på kroppen. Mer alvorlige symptomer kan utvikle seg flere måneder eller til og med år senere, for eksempel kronisk tretthet, lavt blodtrykk, kognitive mangler, depresjon og leddsmerter. Svært sjelden kan mangel på binyrehormoner forårsake et plutselig kretsløp i sirkulasjonssystemet som kan føre til koma eller føre til død.

De fleste tilfeller av Sheehan syndrom kan diagnostiseres basert på fakta om fødselen og pasientens symptomer. Det kan bli tatt avbildningsskanninger av hypofysen for å bekrefte at den er arr og for å utelukke andre potensielle årsaker til symptomer, for eksempel svulster. Blodprøver utføres for å bestemme hvilke hormoner som er tømt og i hvilken grad.

Standardbehandlingen for Sheehan syndrom er livslang hormonerstatningsterapi. En pasient kan få medisiner som kan tas hjemme eller planlegges for regelmessige kliniske besøk på et legekontor for å få hormoninjeksjoner. Når kvinner er nøye med å følge med i behandlingsplanene sine, kan de vanligvis unngå alle potensielle helseproblemer relatert til deres forhold.

Heldigvis for kvinner som bor i utviklede land, er risikoen for å oppleve Sheehan syndrom veldig lav. Moderne medisinske fasiliteter og fremskritt innen omsorg før og etter fødsel har eliminert problemet på de fleste områder. Leger kan vurdere pasientenes risiko for kraftig blødning før de til og med føder og ta skritt for å unngå blødning under fødsel med medisiner og kliniske teknikker.