Hva er steroiddiabetes?

Steroiddiabetes er en økning i blodsukkeret i forbindelse med steroidemedisiner hos noen pasienter. Hos disse pasientene er fastende glukosenivå lik de som sees i andre former for diabetes, og mens insulin kan være til stede i kroppen, kan det ikke regulere blodsukkeret tilstrekkelig. Steroiddiabetes er vanligvis midlertidig og vil løse seg etter at pasienten slutter å ta medisinen. For noen mennesker vedvarer det, vanligvis fordi steroidene forverret et eksisterende tilfelle av diabetes og gjorde det tydelig, ikke fordi steroidene forårsaket langvarig diabetes hos pasienten.

Pasienter kan ta steroidemedisiner for en rekke inflammatoriske tilstander. Disse medisinene har en immunsuppressiv effekt som kan være nyttig for å forhindre avvisning av organer og behandling av pasienter med autoimmune lidelser. Økninger i blodsukkeret er en vanlig bivirkning. Disse kan forbli relativt milde, eller kan være alvorlige nok til å forårsake diabetes, der nivåene er farlig høye og ikke kan kontrolleres.

Hvis en medisinsk fagperson mistenker at en pasient har steroiddiabetes, kan det bli bedt om en fastende glukosetest. Dette lar en tekniker sjekke blodsukkernivået hos noen som ikke har spist på en stund, når de skal være lave. Høye nivåer indikerer en ubalanse. En oppfølging kan anbefales for å sikre at pasientens blodsukker ikke var høyt på grunn av stress eller andre faktorer; for eksempel kan et skremt barn nervøst etter å ha sittet på et venterom ha glukose med høyt faste.

I tilfeller der pasienter utvikler steroiddiabetes, er det flere behandlingsalternativer. Det ene er å avta medisinene og se om diabetes løser seg. En annen er å fortsette å bruke steroider fordi de er medisinsk nødvendige, men å overvåke pasienten og komme med noen anbefalinger for å holde glukose under kontroll. Folk kan trenge å ta steroider for å holde seg i live i noen tilfeller, i noe tilfelle kan det ikke være et alternativ å stoppe medisinene eller endre doseringen.

Personer med familiehistorie med diabetes kan også være lurt å diskutere risikoen for at de hadde et underliggende mildt tilfelle av diabetes før de tok steroider. Ytterligere testing kan gi mer informasjon. Dette kan hjelpe med å begrense behandlingsalternativene for steroiddiabetes, som kan variere avhengig av opprinnelsen til tilstanden. Hvis steroidene forverret et tilfelle av diabetes, kan tiltak som bedre kosthold og treningskontroll motvirke økningen i blodsukkeret og holde pasienten stabil. Når pasienten slutter å ta steroider, kan oppfølgingstester avgjøre om diabetes er mer under kontroll eller om den vedvarte.