Hva er stiv personsyndrom?
Stiff person syndrom (SPS) er en nevrologisk lidelse. Det ser ut til å likne en autoimmun sykdom. Denne sjeldne tilstanden ser ut til å påvirke flere kvinner enn menn, men påvirker ikke sterkt noen bestemt etnisk eller rasegruppe. Lider opplever vanligvis gradvis forverrede symptomer.
En pasient som er plaget med stivt personsyndrom begynner typisk å oppleve symptomer i midten av førtiårene. Muskelstivhet og stive lemmer og overkropp er vanlig blant disse pasientene. Pasienter kan påvirke unormale holdninger, som for eksempel å bli markert overkjørt.
Visse stimuli kan utløse en episode av symptomer. Pasienter kan være spesielt følsomme for berøring, støy og følelsesmessig stress. Noen av disse triggerne kan føre til muskelspasmer, noe som kan føre til fall.
Den nøyaktige årsaken til stivt personsyndrom er ikke kjent. SPS kan skyldes at hjernen eller ryggmargen feiltolker en autoimmun respons. Det kan også ha en forbindelse med noen autoimmune sykdommer. For eksempel kan pasienter med SPS også lide av diabetes, vitiligo og skjoldbruskkjertelsykdom. Disse pasientene kan også være mer utsatt for å utvikle epilepsi.
Pasienter kan i utgangspunktet få en feil diagnose. Stivt person syndrom kan være feildiagnostisert som multippel sklerose, Parkinsons sykdom eller fibromyalgi. Noen ganger kan det også tilskrives fobier, angst eller en psykosomatisk sykdom.
Diagnosen for stiv personsyndrom begynner typisk med en fysisk undersøkelse. Legen vil evaluere pasientens sykehistorie og symptomer. Når symptomene er kjent, kan legen deretter utelukke andre mulige medisinske årsaker.
En blodprøve er også nyttig for en diagnose. Disse resultatene kan peke ut antallet antistoffer mot glutaminsyredekarboksylase (GAD). Et ekstremt høyt nivå av GAD-antistoffer kan indikere en mulig SPS-diagnose.
Hvis blodprøven avdekker et høyt antall GAD-antistoffer, er neste trinn i diagnosen en elektromyografi (EMG). Denne testen evaluerer kroppens elektriske aktivitet i musklene. Med stivt personsyndrom vil EMG typisk avsløre lavfrekvensaktivitet.
Det er flere mulige behandlinger tilgjengelig for stivt person-syndrom, men ingen kur er ennå kjent. For å kontrollere muskelspasmer og stivhet kan en lege forskrive antikonvulsiv medisiner. Legemidler som benzodiazepiner kan hjelpe raskt å kontrollere symptomer. Pasienter som tar disse medisinene, må være nøye med å følge medisineringsregimet sitt nøye. Hvis en pasient avbryter medisinen, kan han oppleve overveldende muskelstivhet, noe som kan føre til dødelige luftveisproblemer.
Andre mulige behandlinger for stivt personsyndrom inkluderer fysioterapi og atferdsterapi. Pasienten kan også finne lettelse ved immunsuppressiv terapi, som en medisinbehandling kalt intravenøs immunoglobulin (IVIg) behandling. Pasienter skal informeres om alle mulige behandlingsalternativer. I tillegg bør pasienter bruke et medisinsk varselarmbånd i tilfelle nødssituasjoner.