Hva er stresshyperglykemi?
Stresshyperglykemi er en høy blodsukkertilstand som kan oppstå under en annen, ofte ikke relatert, sykdom. I mange tilfeller utvikler det seg mens en person er innlagt på sykehus eller under intens behandling for andre forhold. Stresshyperglykemi er preget av en økning i blodsukkernivået og blir noen ganger referert til som stressdiabetes.
Enkelte behandlinger, som for eksempel for astma-nødsituasjoner, skaper en høyere risiko for hyperglykemi ved stress. Andre sykdommer skaper en ubalanse i en persons evne til å behandle insulin eller skape en overfølsomhet for insulin, noe som resulterer i stress-hyperglykemi. Det er sjelden at denne tilstanden trenger direkte behandling, siden den som oftest vil forsvinne når personen ikke er syk. Stresshyperglykemi er imidlertid noen ganger en bekymring fordi det kan signalisere en predisposisjon eller begynnelse av diabetes mellitus.
Mens stress hyperglykemi ofte forekommer hos personer som ikke har hatt høye blodsukkerproblemer tidligere, kan høyt blodsukker fort bli farlig. Det kan øke en persons risiko for nyresvikt, hjerteinfarkt og andre potensielt livstruende problemer. Selv om stresshyperglykemi vanligvis løser seg alene, må man passe på å unngå disse komplikasjonene. Jo lenger pasienten blir lagt inn på sykehus og jo mer alvorlig tilstanden hans, desto høyere er den generelle risikoen.
Sykdomsstress er en viktigste bidragende faktor til stress hyperglykemi, men medisiner gitt til pasienter i sykehusintensivsituasjoner kan øke risikoen. Å nøye overvåke blodsukkeret kan redusere pasientens risiko for å utvikle den, og det samme kan begynne behandlingen umiddelbart hvis det oppstår. Hyperglykemi kan bli farlig hvis den ikke blir oppdaget for lenge. De med denne tilstanden og utvidet sykdom kan ønske å søke behandling i stedet for å vente på at tilstanden skal rette seg opp.
De vanligste formene som brukes for diagnose er plasmaglukosetester og glukosemålertesten. En plasmatest gir de mest nøyaktige resultatene. Insulinbehandling er et foretrukket behandlingsforløp, men det kan føre til andre komplikasjoner hos noen pasienter. Hypoglykemi, eller lave blodsukkernivåer, er en komplikasjon som kan være resultat av insulinbehandling som er for aggressiv. Avhengig av arten og alvorlighetsgraden av sykdommen hans, kan dette føre til ytterligere komplikasjoner eller til og med døden.
Vanlige sikkerhetsregler som tas for å forhindre unødvendige komplikasjoner, vurderer pasientenes glukosenivåer så tidlig som mulig når de er innlagt på sykehus eller i medisinske omgivelser, og fortsetter å overvåke dem gjennom sykehusopphold. Det er også nyttig å kjenne personens tidligere historie, med tanke på om han har opplevd stress hyperglykemi tidligere eller har genetiske faktorer som kan øke risikoen hans. Enhver pasient som er kritisk syk eller blir frisk av alvorlig kirurgi, overvåkes vanligvis gjentatte ganger for endringer i glukosenivå.