Hva er Supraspinatus impingement?
Supraspinatus impingement er en tilstand som oppstår når supraspinatus, en av fire muskler i rotatormansjetten, blir klemt mot acromion-prosessen, en projeksjon av scapula-beinet eller skulderbladet. Ligger på toppen av skulderen, løper supraspinatus-muskelen sideveis over skulderen, og slutter i en sene som krysser under akromet før den strekker seg over toppen av skulderleddet. Siden denne muskelen er en bortføring av armen, noe som betyr at den hjelper til med å løfte armen sideveis, kan senen bli betent som en konsekvens av repetitiv bortføring av skulderleddet når senen gnir mot akromionsprosessen. Den resulterende supraspinatus-impingen kan forverres hvis den ikke behandles, da den betente senen ofte øker i størrelse, og skaper mer og mer friksjon mot beinet.
Denne rotator mansjettmuskelen krysser litt bak toppen av skulderen, og har sin opprinnelse på en fasett av den øvre bakre scapulaen kjent som supraspinatus fossa. Det kan merkes like bak skulderen mellom acromion, som danner en ås som løper nesten horisontalt over toppen av skulderbladet, og korakoidprosessen, en annen projeksjon av scapula filt på toppen av og litt anterior til skulderleddet. Avsluttende i en sene som går under det ytterste aspektet av acromion, en lateral projeksjon av bein som er formet som en klubb, krysser den hodet på humerusbenet på skulderkuleleddet. Den setter kort tid inn på den større tuberkel av humerus, den ytterste overflaten av hodet til humerus.
Under bevegelser som krever gjentatt bortføring av skulderleddet, for eksempel å utføre sommerfuglslaget mens du svømmer eller løfter armen sidelengs for å svinge en tennisracket, støter supraspinatus-muskelen på friksjon der dens øvre overflate møter undersiden av acromion. Dette gjelder spesielt når armen blir holdt litt fremover, mens skulderen blir dreid innvendig. Hvis denne bevegelsen utføres ofte og repeterende, kan supraspinatus impingement utvikle seg.
Supraspinatus impingement er preget av akutt smerte og betennelse som føles øverst på skulderen, spesielt når du utfører bevegelsene som er beskrevet. Det kan noen ganger være ledsaget av hevelse og blåmerker på skadestedet. Når det er i de tidlige stadiene, vanligvis sett hos individer under 25 år, kan det behandles med hvile- og betennelsesdempende behandling som is og smertestillende midler mot NSAID. Mer avansert supraspinatus-impingement som sett hos eldre pasienter kan kreve kirurgi for å korrigere.