Hva er synovial osteokondromatose?

Synovial osteochondromatosis, eller SOC, er en sjelden lidelse der slimhinnen i ledd, kjent som synovialforet, vokser unormalt. Klumper, eller knuter, utvikler seg i slimhinnen og kan bryte av slik at leddet blir fylt med det som kalles løse kropper. Sykdommen er godartet eller ikke-kreftsyk, men kan forårsake smerter, hevelser og bevegelsesvansker. Synovial osteokondromatose forekommer hyppigere hos middelaldrende menn, og finnes vanligvis i bare ett ledd, hvor kneet oftest rammes. Fjerning av løse kropper, ved bruk av artroskopisk kirurgi, kan utføres for å behandle sykdommen.

Det er to typer synovial osteokondromatose, referert til som primære og sekundære former for sykdommen. Primær synovial osteokondromatose oppstår av seg selv og årsaken er ikke kjent. Den sekundære formen av sykdommen utvikler seg i forbindelse med eksisterende leddplager som leddgikt eller brudd. En eksisterende sykdom kan føre til dannelse av fragmenter av bein eller brusk som blir innebygd i synovialforet, noe som fører til at brusk utvikler seg unormalt rundt dem. Både primær og sekundær synovial osteokondromatose er sjeldne sykdommer, og begge er eksempler på det som kalles bløtvevslidelser.

De løse kroppene som utvikler seg i leddet som et resultat av synovial osteokondromatose, er i stand til å motta næringsstoffer fra synovialvæsken de flyter i. Dette betyr at løse kropper kan fortsette å vokse seg større, selv om de er løsnet fra fôret. Noen ganger oppstår en prosess kjent som forkalkning, der kalsium kommer inn i de løse kroppene og forårsaker herding. Forkalkede løse kropper er lettere å se på røntgenbilder, mens andre tester som datastyrt tomografi eller CT, kan skanning være nødvendig for å se de som ikke har gjennomgått forkalkning. Løse kropper kan være assosiert med en økt mengde leddvæske, kjent som en effusjon.

Synovial osteokondromatose-behandling innebærer vanligvis en form for ortopedisk kirurgi, kjent som artroskopi. Artroskopi er en type nøkkelhullskirurgi, der operasjonen utføres ved hjelp av spesialtilpassede instrumenter satt inn gjennom små åpninger, sammen med en visningsinnretning kalt et arthroscope. Under inngrepet blir løse kropper fjernet fra innsiden av leddet, og eventuelle klumper som er innebygd i synovialforet, blir barbert av. Selv om denne formen for kirurgi har vist seg å fungere bra for sykdommer som påvirker kneet og skulderen, er det ennå ikke sikkert om det er gunstig i tilfeller av synovial osteokondromatose i ankelen eller hoften. Hos noen mennesker kan tilstanden gjenta seg etter operasjonen.