Hva er forbindelsen mellom amming og gulsott?
Amming og gulsott henger sammen på en unik måte. Vanlig gulsott, som forekommer hos over 60% av alle nyfødte, er resultatet av overflødig bilirubin i kroppen, noe som resulterer i at huden og øynene blir gule. Annet enn denne vanlige typen gulsott, er det også morsmelk gulsott og ammende gulsott. Selv om disse forholdene er sjeldne og vanligvis ikke krever annen behandling enn økt sykepleie, er det viktig å overvåke problemene med amming og gulsott for å opprettholde en nyfødt helse.
Brystmelkgulsott har ingen kjent årsak, selv om det antas å løpe i familier. Den vanligste teorien om denne ammeforbindelsen og gulsottforbindelsen er at noe i morsmelken hemmer nedbrytningen av bilirubin hos barnet. Dette betyr ikke at noe er galt med morsmelken eller at amming må avbrytes. Brystmelkgulsott forekommer hos litt over 2% av alle nyfødte og løser seg vanligvis når en nyfødt er 12 uker gammel.
Dette morsmelk- og gulsottproblemet behandles ved regelmessig overvåking av bilirubinnivået og økte sykepleier. Minimum åtte sykepleierøkter om dagen er nødvendig; avhengig av ammestil hos barnet, kan dette tallet være mye høyere. Så lenge bilirubinnivåene holder seg under 20 mg, er det vanligvis ikke nødvendig med annen behandling. Hvis nivåene går over dette området, kan spedbarnet måtte få fototerapibehandlinger til bilirubinet når et akseptabelt nivå.
Amming og gulsott er også forbundet med en tilstand som kalles ammende gulsott. Dette skjer når babyen ikke får nok melk til å skylle bilirubinet ut av systemet. Det kan være forårsaket av en feil lås, som hindrer babyens evne til å tømme brystet fullstendig, stiv planlegging av fôring og i sjeldne tilfeller mangel på melkeforsyning.
Ammesgulsott behandles vanligvis ved hjelp av en ammingskonsulent eller spesialist. Konsulenten kan hjelpe moren med å avgjøre om babyen låser riktig, får nok melk og ofte får mating. Å tilby brystet når babyen ser ut til å ville ha noe, selv om det nettopp var ferdig med ammingen for en liten stund siden, er vanligvis nok til å øke melkeinntaket.
Som med morsmelkgulsott, kan ammende gulsott må behandles med fototerapi hvis bilirubinnivået blir for høyt. Noen ganger kan moren trenge å pumpe og mate babyen fra en flaske, eller tilby formel, i en til to dager for å skylle overflødig bilirubin fra kroppen. Svært sjelden trenger en mor å slutte å amme helt; pumping på samme tid som babyen spiser av en flaske kan hjelpe moren med å opprettholde forsyningen.
Stresset ved amming og gulsott kan være overveldende for både mor og baby. Morsmelk er likevel nesten alltid den beste behandlingen mot gulsott og kan hjelpe babyen å holde seg så sunn som mulig. Å jobbe tett med barnets barnelege og en erfaren ammingskonsulent kan bidra til å løse disse ammings- og gulsottproblemene.