Hva er sammenhengen mellom diabetes og polyuri?

Polyuri er en tilstand der kroppen produserer uvanlig store mengder urin med unormalt hyppige intervaller. Diabetes og polyuri er knyttet sammen fordi polyuri er et av de viktigste symptomene på diabetes. Mens det også er assosiert med andre medisinske problemer, er polyuri et symptom på både diabetes mellitus og den mindre kjente, og ganske forskjellige, diabetes insipidus. Polyuri forekommer i begge former for diabetes mellitus, type 1 og 2. Hvis noen av variantene av diabetes blir ubehandlet, kan polyuri føre til alvorlig dehydrering, noe som kan være alvorlig hos skrøpelige eller eldre pasienter.

Ved diabetes mellitus er nivået av sukker i blodet for høyt. Normalt når nyrene filtrerer blod for å lage urin, absorberer de alt sukkeret og returnerer det til blodstrømmen. Sukkernivået assosiert med diabetes mellitus er så høyt at de overvelder nyrenes evne til å absorbere det igjen, med det resultat at sukker havner i urinen. Dette sukkeret trekker mer vann inn i urinen, og det er slik de store urinvolumene som sees i diabetes og polyuria oppstår.

Mekanismen som forårsaker polyuri i diabetes insipidus er forskjellig. Her angår ikke problemet blodsukkernivået. I stedet er det en unormalitet når det gjelder hormonet som virker på nyrene for å få dem til å bevare vann i kroppen.

Dette vannbesparende hormonet produseres og lagres i hjernen. Noen former for hjerneskade, som kan være forårsaket av sykdom eller utilsiktet skade, kan redusere mengden av hormon som er tilgjengelig. Som et resultat, klarer ikke nyrene å spare vann, slik at store mengder kan passere ut av kroppen i form av veldig fortynnet urin. En annen form for diabetes insipidus utvikler seg fordi nyrene ikke reagerer på hormonet. Dette kan arves eller det kan være en følge av nyreskade, noen ganger forårsaket av visse medikamenter.

Sammen med polyuria, kan et av de andre tegnene på diabetes være en ekstrem tørst, kjent som polydipsi. De to forholdene oppstår ofte sammen og kan være assosiert med dehydrering. Hvis en pasient er overdreven dehydrert, kan behandling av diabetes og polyuri innebære innleggelse på sykehuset slik at det kan gis væske. Ellers innebærer håndtering av både diabetes og polyuria å gi riktig behandling for den spesifikke typen diabetes.

Diabetes mellitus Type 1 behandles vanligvis med insulin, noe som gjør at sukker kan tas opp fra blodstrømmen inn i celler. Type 2 kan ofte kontrolleres ved å gjøre kostholdsendringer og trene mer, selv om medisiner i noen tilfeller er nødvendig. Diabetes insipidus kan administreres ved å gi en kunstig versjon av det manglende hormonet hvis det er aktuelt, eller ved å gi andre medisiner.