Hva er sammenhengen mellom ERCP og pankreatitt?

Endoskopisk retrograd kolangiopankreatografi (ERCP) er en medisinsk prosedyre utført for å diagnostisere problemer forbundet med leveren og galleblæren, samt galleveier og bukspyttkjertel. Pankreatitt er en medisinsk tilstand preget av betennelse i bukspyttkjertelen. Generelt har ERCP og pankreatitt et årsak og virkningsforhold. Det vil si at forbindelsen mellom de to er at pankreatitt er en komplikasjon som kan være et resultat av ERCP. Mens det er andre årsaker til pankreatitt, i forholdet mellom ERCP og pankreatitt, kan prosedyren irritere bukspyttkjertelen, og dermed forårsake betennelse.

Generelt er ERCP en sikker, lavrisikoprosedyre utført av en erfaren og kunnskapsrik lege. Fortsatt kan komplikasjoner oppstå, den vanligste komplikasjonen er pankreatitt. Hvis en pasient gjennomgår ERCP og pankreatitt oppstår som et resultat, behandles tilstanden deretter på sykehuset. Andre komplikasjoner inkluderer blødning, infeksjon og perforering av tarmen. Mens ERCP og pankreatitt har den vanligste sammenhengen over prosedyren noen av de andre komplikasjonene, er alvorlige komplikasjoner som følge av ERCP svært sjeldne.

For å forberede seg på ERCP, vil pasienten ha en klar mage og tolvfingertarmen. Siden dette er tilfelle, vil han ikke kunne spise eller drikke noe omtrent seks til åtte timer før inngrepet. Pasienten bør også avsløre eventuelle allergier til legen, siden allergier kan forstyrre prosedyren. For eksempel er en allergi mot jod viktig informasjon for å formidle fordi kontrastfargestoffet som brukes til ERCP inneholder jod. Til slutt bør pasienten gjøre forberedelser for at noen kan kjøre ham hjem etterpå, siden han fremdeles vil komme seg etter sedasjon.

ERCP kan ta fra 30 minutter til to timer å fullføre. Under inngrepet setter legen et langt, fleksibelt rør kalt et endoskop ned i spiserøret, gjennom magen og inn i tolvfingertarmen, som er den første delen av tynntarmen. Endoskopet stopper der gallegangene og bukspyttkjertelen åpner seg inn i denne delen av tynntarmen. Deretter setter legen et lite plastrør inn i endoskopet og injiserer kontrastfargestoff i området, noe som gjør det mer synlig i en røntgenstråle. Røntgenbildet fanger gallegangene, så vel som bukspyttkjertelen, og bildet hjelper legen med å stille en diagnose.

For å minimere ubehag under hele prosedyren, mottar pasienten medisiner som numbers baksiden av halsen og et beroligende middel som hjelper ham å slappe av. Mens legen setter inn endoskopet, vil pasienten ligge på sin side, men når legen injiserer kontrastfargestoffet, vil pasienten ligge på ryggen. Etter ERCP vil pasienten vente en eller to timer på sykehuset på at beroligende middel skal slite. Noen ganger kan legen kanskje behandle problemet under ERCP, og i et slikt tilfelle kan det hende at pasienten må forlenge oppholdet på sykehuset.