Hva er forbindelsen mellom Estradiol og IVF?

Kjønnshormonet østradiol spiller en fremtredende rolle i suksessen med in vitro-befruktning (IVF). Forhøyede østradiolnivåer gir lavere IVF suksessrater og større hindringer for graviditet. Normale østradiolnivåer betyr bedre IVF suksess hvis alle andre påvirkningsfaktorer er normale og sunne.

Estradiol, også ofte referert til som E2 eller 17Β-østradiol, er en form for østrogen som skilles ut av eggstokkene. Nivåene av østradiol i kroppen har en betydelig innvirkning på fruktbarheten ved å kontrollere follikkelstimulerende hormonnivåer, eggreserve, eggkvalitet, og noen ganger effekten av tradisjonelle eggløsningsstimulerende medisiner som brukes for å øke fruktbarheten. For å bestemme østradiolnivået kjøres en blodprøve kalt østradioltesten på den tredje dagen av menstruasjonen.

In vitro-befruktning (IVF) er en assistert reproduktiv behandling der egg høstes fra eggstokkene, befruktes med donorsæd i kulturmedium utenfor kroppen, får modnes i flere dager, og deretter implanteres på nytt i livmoren. Suksessen med IVF avhenger av å ha en god eggreserve og en sterk respons på eggløsningsstimulerende medisiner. Siden østradiolnivåer direkte påvirker eggreserven og effekten av eggløsningsstimulerende medikamenter, er det tydelig at østradiol- og IVF-suksessen er direkte forbundet.

Problemer med østradiol og IVF oppstår når østradiolnivået er høyt. Hvis dette er tilfelle, er eggreserven typisk lav, og eggløsningsstimulerende medikamenter vil sannsynligvis ikke fremme den frigjøringen av flere egg som trengs for IVF-høsting. For å overvinne problemene med høy østradiol og IVF-svikt, kan lupron flare-protokollen bli prøvd. Denne metoden bruker nøye tidsbestemte lupronbilder og follikkelstimulerende hormon for å øke antallet egg som er modnet under en IVF egghøstingssyklus.

Forhøyet estradiol- og IVF-svikt kan også være forårsaket av dårlig eggkvalitet, egg som ikke er i stand til å bli befruktet, eller egg som ikke utvikler seg når de er blitt befruktet. Bruk av donoregg eller assistert klekking kan overvinne disse problemene. Donoregg til IVF, omtrent som donorsæd, kan komme fra familiemedlemmer, venner eller fra en anonym giver gjennom en eggdonorklinikk. Når eggene er valgt, går de gjennom IVF-prosedyren og blir implantert i kvinnen. Assistert klekking er en prosedyre som brukes til å lage et lite hull med en litt syrlig løsning i det ytre skallet på egget, kalt zona pellucida, som øker sjansene for at sæd kan trenge gjennom egget.

IVF er en komplisert prosedyre med typiske suksessrater mellom 10% og 40%. Et sunt nivå av østradiol er viktig for IVF-suksess, men det er bare ett stykke av en veldig komplisert prosess. Suksess med IVF avhenger også av nivåene av andre kjønnshormoner, kvinnens generelle helse og hennes reproduktive strukturer, hennes alder og antall implanterte egg.