Hva er forbindelsen mellom GERD og Hiatal Hernia?

Forbindelsen mellom GERD og hiatal brokk er at GERD kan oppstå som et resultat av hiatal brokk. GERD og hiatal brokk er to forskjellige medisinske tilstander. GERD, eller gastroøsofageal reflukssykdom, er en tilstand der en persons mageinnhold beveger seg oppover fra magen og tilbake til spiserøret. Hiatal brokk er en tilstand der den øvre delen av magen beveger seg oppover gjennom en åpning i mellomgulvet. For å gjenkjenne forholdet mellom GERD og hiatal brokk, er det sannsynligvis best å først forstå anatomien til det aktuelle området.

Når en person svelger, går maten ned i spiserøret og inn i magen. Selv om spiserøret er koblet til magen, er begge organer i forskjellige deler av kroppen; spiserøret er i brystet mens magen er i magen. Membranen er muskelen som i det vesentlige skiller brystet fra magen. Den har et lite hull der spiserøret passerer gjennom for å koble seg til magen. Med hiatal brokk havner den øvre delen av magen i brystområdet.

Der spiserøret og magen møtes er den nedre spiserøret i sphincter (LES), som åpnes for å la mat komme inn i magen og lukkes slik at maten ikke kan reise tilbake i spiserøret. LES hviler under mellomgulvet og er lukket mesteparten av tiden. Under LES er vev som fungerer som en ventil. Når det er trykk i magen, lukker denne ventilen spiserøret, som er en annen måte å forhindre at mat kommer inn i spiserøret. Spiserøret kobles til magen i en skarp vinkel; denne vinkelen er det som gjør at riktig mengde trykk for ventilen kan fungere.

Det som skjer med GERD og hiatal brokk, er at sistnevnte får LES og ventilen til å fungere feil, slik at mat kan bevege seg oppover i spiserøret. Dette er fordi med hiatal brokk, når den øvre delen av magen beveger seg over mellomgulvet og inn i brystområdet, reduseres trykket. LES avhenger normalt av dette trykket, som kommer fra membranen, for å fungere ordentlig. Med andre ord, siden LES ikke lenger er i sin rette posisjon, slutter den å motta nok press til å opptre som det skal. I tillegg mister ventilen også trykket den trenger for å fungere skikkelig, fordi den skarpe vinkelen den avhenger av går tapt.