Hva er forbindelsen mellom korsrygghet og åpningstrykk?
En lumbal punktering og måling av åpningstrykk kan gjøres for å diagnostisere en rekke forskjellige, potensielt alvorlige, kliniske tilstander. Disse inkluderer hjernehinnebetennelse og blødning eller hevelse i hjernen. Forbindelsen mellom en lumbal punktering og åpningstrykket er rent det faktum at åpningstrykket måles når en lumbal punktering utføres.
Ofte referert til som en ryggmarg, en lumbal punktering og måling av åpningstrykk er en prosess der en nål er festet mellom to av beinene i ryggraden for å trekke ut en minimal mengde cerebrospinalvæske (CSF). CSF er en klar, fargeløs væske som finnes rundt hjernen og ryggmargen. Ved å undersøke det etter korsrygghet og måling av åpningstrykk, kan en rekke forhold diagnostiseres.
Prosedyren for lumbal punktering og måling av åpningstrykk vil bli utført på legerommene eller sykehuset, da sterile forhold er nødvendige for å forhindre infeksjon. Det kan være litt ubehagelig, men er en relativt rask prosess som tar mindre enn en time normalt. Lokalbedøvelse vil vanligvis bli gitt for å minimere smerter når nålen settes inn.
Åpningstrykk refererer til trykket på CSF når nålen settes inn og måles ved hjelp av et manometer. Både åpnings- og lukketrykk kan måles. Høyt trykk i CSF kan indikere en rekke forhold inkludert hevelse i hjernen, blødning, hjerneslag og infeksjoner som hjernehinnebetennelse. Hvis trykket er for lavt, kan det indikere en blokkering i ryggraden.
Når CSF er fjernet, blir et antall egenskaper undersøkt, som hver lar diagnose av forskjellige tilstander. Det generelle utseendet inkludert tåken, farge og tilstedeværelse av blod; mengder glukose, protein og blod eller tumorceller; og kultur av væsken kan alle brukes for å la legen bekrefte en spesifikk diagnose. Mens lumbal punktering og åpningstrykk kan brukes til å diagnostisere mange tilstander, blir de ofte brukt i kombinasjon med andre tester som for eksempel magnetisk resonansavbildning (MRI). Lumbale punkteringer kan være kontraindisert hos pasienter med noen kliniske tilstander og tar noen medisiner, så det er viktig å diskutere dette med den behandlende legen. Graviditet og amming bør også opplyses til legen.
Etter at en lumbal punktering er utført, blir pasienten vanligvis bedt om å ligge i noen timer for å minimere risikoen for bivirkninger. Mange opplever hodepine etter lumbalpunksjonen, noe som skulle oppklare et par dager etter inngrepet. Skulle det være alvorlig eller langvarig eller skulle blødning på stedet, stivhet, nummenhet eller feber oppleves, bør det oppsøkes akutt legehjelp.