Hva er forbindelsen mellom RSD og CRPS?

Reflex Sympathetic Dystrophy (RSD) er et komplekst smertesyndrom der det sympatiske nervesystemet overaktiverer eller feil, og får en person til å oppleve et antall smertefulle symptomer. Tilstanden påvirker vanligvis hud, nervesystemet, blodkar og bein. I 1993 endret International Association for the Study of Pain (IASP) navnet på RSD til Complex Regional Pain Syndrome (CRPS). En stund var RSD og CRPS derfor synonyme med hverandre, og begrepene ble brukt om hverandre.

I 1994 omklassifiserte IASP CRPS til å omfatte to forskjellige varianter, merket som CRPS type I og CRPS type II. Denne nye klassifiseringen skapte en teknisk forskjell mellom RSD og CRPS type II. CRPS type I viser fortsatt til tilstanden ellers kjent som RSD. På den annen side brukes CRPS type II for å referere til en tilstand som tidligere var kjent som kausalgi, det vil si et kronisk smertesyndrom direkte som følge av en spesifikk nerveskade.

RSD og CRPS type I er vanligvis forårsaket av et mildt til alvorlig traume, for eksempel en forstuing, brukket bein eller kontusjon. Tilstanden kan også spores til andre årsaker, for eksempel kirurgi eller alvorlig infeksjon. Kausalgi, nå mer ofte referert til som CRPS type II, er forskjellig fra RSD ved at det vanligvis er forårsaket av en nerveskade på en persons ekstremiteter, for eksempel en knusingskade eller knivsår.

Selv om RSD og CRPS type II er forskjellige med hensyn til årsakene deres, er de identiske i de mange symptomene de kan forårsake. RSD og CRPS type I og II er preget av smerter som strekker seg utover stedet for årsaken til skaden. For eksempel kan en person ha fått en skade på armen, men opplever symptomer i nakken eller bena. Symptomene kan variere fra relativt milde til fullstendig svekkende. De kan inkludere brennende smerter, hevelse, stivhet og ekstrem følsomhet for berøring. Symptomer på avanserte RSD og CRPS typer I og II kan også omfatte alvorlig muskelatrofi og en reduksjon i bentetthet.

Diagnostiseringsteknikkene som brukes for RSD og CRPS type II er også forskjellige. CRPS type II diagnostiseres vanligvis ved å spore den tilbake til den første nerveskaden. I motsetning til CRPS type II, kan den eksakte årsaken til RSD eller CRPS type I noen ganger være vanskelig å finne. Ulike typer studier, for eksempel røntgenstråler, beinskanninger og hudprøver, er blitt brukt for å diagnostisere RSD eller CRPS type I. Felles væskeanalyse og visse termografiske studier har også blitt brukt som diagnostiske verktøy for hver av disse tilstandene.