Hva er sammenhengen mellom schizofreni og angst?
Det er mange sammenhenger mellom schizofrenispektrumsykdommer eller ganske enkelt schizofreni og angst. Noen av båndene som er nevnt inkluderer at angstlidelser forekommer høyere hos schizofreni enn i befolkningen generelt, at tilstander som tvangslidelser (OCD) av og til kan forutsi schizofreni, og at presentasjon av enten schizofrenispektrumforstyrrelser eller angstlidelser kan komplisere diagnosen. Det er også viktig å skille mellom generell bekymring og bekymring for noen som lider av schizofren spektrumforstyrrelser, kan føle seg om å være en del av samfunnet som kan gi drivstoff mot sosial atferd, og en ekte tilstand av angst representert av tilstander som generalisert angstlidelse eller OCD.
Når forholdene er til stede sammen, kalles de komorbide. Gjennomgang av medisinsk litteratur antyder at schizofrenispektrumforstyrrelser og angstlidelser er vanlige komorbide tilstander, eller at et høyt antall mennesker som har lidd av schizofreni kan peke på tidligere eller for tiden lider av angst. Noe forskning antyder at en av de sterkeste sammenhengene mellom schizofreni og angst er at opptil halvparten av personer som fikk diagnosen schizofrenispektrosykdommer ble diagnostisert på et tidligere tidspunkt med en angstlidelse. Slike studier antyder korrelativ risikofaktor for personer med angstlidelser.
Tilsvarende forskning finner at OCD, som er klassifisert som en angstlidelse, ser ut til å ha lignende risiko. De to sykdommene kan vises sammen, eller OCD kan manifestere år før psykose. En sammenheng mellom schizofreni og angstlidelser som OCD er at de to sykdommene kan ha mange funksjoner til felles, og noen klinikere mener OCD bør være på schizofreni-spekteret. Schizofreni kan ha sterkt tvangsmessig atferd som "ser ut" som OCD, og OCD-tvang kan virke som schizofreni. Ulike studier har evaluert denne sammenhengen og har slått fast at komorbiditet av schizofrenispektrumsykdommer og OCD er omtrent 10-25%.
Det er utfordrende å skille mellom schizofreni og angst som kan være en del av sykdommen. Funksjoner ved schizofreni kan omfatte sterk nød ved å ha forstyrret rutiner, og engstelse som en bivirkning av antipsykotiske medisiner. Det kan være en uklar linje mellom den "normale" angsten for schizofreni og det punktet der den krysser til en sann lidelsestilstand og kan kreve andre former for behandling.
Medisinene som ofte brukes for å adressere angst, enten det er en del av en lidelse eller ikke, er benzodiazepiner, og disse kan skape flere problemer ved å forårsake sedasjon, kognitiv sløvhet og søvnighet som får bivirkninger av antipsykotika. Schizofreni har en dårlig grad av overholdelse av medisiner, og tilleggsmedisiner kan gjøre noen pasienter mer motvillige til å ta noe av medisinene sine. Når schizofreni og angst er tilstede sammen, er behandlingen av begge lidelsene mer kompleks. Det kan også være vanskeligere å fortsette kognitiv terapibehandlinger for angst, som ofte er den mest sanksjonerte tilnærmingen, hvis psykose forblir til stede i stor grad.