Hva er forskjellen mellom hypokalemia og hyperkalemia?
Hypokalemi og hyperkalemi viser begge til ubalanser av kalium i blodomløpet. En lavere mengde kalium kalles hypokalemia, og en høyere mengde enn normalt kalles hyperkalemi. Begge forholdene kan klassifiseres som milde eller alvorlige, avhengig av graden av avvik fra normale nivåer. Årsakene til disse to tilstandene og behandlingene for dem er forskjellige, selv om målet med å behandle begge tilstandene er å normalisere kaliumnivåer.
Et visst nivå av kalium i kroppen er nødvendig for sunn cellefunksjon, spesielt muskel- og nerveceller og hjertefunksjon. Dette næringsstoffet oppnås gjennom mat, og lagres stort sett i cellene i kroppen med en liten prosentandel ført i blodet. Nyrene fjerner overflødig kalium som deretter skilles ut i urin. Forstyrrelser i dette systemet kan føre til hypokalemia og hyperkalemi.
Nyreproblemer kan forårsake både hypokalemi og hyperkalemi, men ellers er årsakene til de to tilstandene forskjellige. Høy kalium er vanligvis forårsaket av nyresykdommer som reduserer nyrenes evne til å fjerne overflødig kalium. Celleskader forårsaket av skade, kirurgi eller sykdom kan føre til at mange celler frigjør kaliumet i blodet på en gang, noe som kan føre til hyperkalemi. Stort forbruk av salterstatninger kan også føre til høyt kalium.
Lave kaliumnivåer er ofte forårsaket av å ikke innta eller absorbere nok næringsstoffer. Spiseforstyrrelser, underernæring, sykdommer eller tar visse medisiner kan forstyrre kaliumforbruk eller absorpsjon. Å ta avføringsmidler kan også bidra til problemet. Nyresykdommer som fører til at for mye kalium skilles ut, kan også forårsake hypokalemi.
Alvorlige eller til og med livstruende konsekvenser kan oppstå fra alvorlige tilfeller av både hypokalemi og hyperkalemi, inkludert hjerteinfarkt. Mange mennesker med hypokalemia har ingen symptomer eller bare vage symptomer, men noen mennesker opplever svakhet, tretthet, besvimelse, muskelkramper, magekramper, forstoppelse eller en endring i hjerterytmen. Hyperkalemi er lik på grunn av at de fleste har få symptomer eller bare har vage symptomer som tretthet, men noen mennesker blir kvalme, har uregelmessig eller langsom hjerterytme eller svak puls.
Behandlingen av hypokalemia er enkel og innebærer å gi personen kalium via munnen eller intravenøst, selv om eventuelle underliggende forhold må behandles, eller personens kaliumnivå vil falle igjen. Hyperkalemi behandles generelt ved å redusere kaliumforbruket, men akuttbehandling av alvorlig hyperkalemi er mer komplisert. Pasienten vil få medisiner for å redusere kaliumnivå, samt medisiner som bekjempe effekten av for mye kalium på kroppen, inkludert intravenøst kalsium, insulin og glukose.