Hva er Epley-manøveren?
Epley Maneuver er en teknikk som brukes til å behandle Benign Paroxysmal Positional Vertigo (BPPV). Denne teknikken beveger pasienten gjennom en serie stillinger som er designet for å løsne rusk i øret som forårsaker svimmelhet. I rundt 70% av tilfellene er Epley Maneuver veldig effektiv, og det kan hende at pasienten ikke trenger noen videre oppfølging. I andre tilfeller kan ytterligere posisjonsbehandling være nødvendig, eller mer aggressive behandlinger som kirurgi kan være nødvendig.
Når Epley Maneuver blir utført, er målet å bevege pasienten gjennom en serie faste stillinger som vil løsne rusk i øret og løse svimmelhetsproblemet. Leger anbefaler på det sterkeste at dette gjøres på kontoret til lege eller terapeut, av flere årsaker. Den første er at mange helseproblemer kan forårsake svimmelhet, så det er viktig å sørge for at Epley Maneuver virkelig er den beste behandlingen for pasienten. Det andre er at øret bak svimmelheten må identifiseres riktig for at prosedyren skal fungere, og det er også viktig å ha en lege til stede under Epley-manøveren i tilfelle pasienten opplever komplikasjoner.
I denne prosedyren blir pasienten først sittende på et behandlingsbord, og hodet vippes av legen mot den "dårlige siden" der øret bak problemene er plassert. Deretter trekkes pasienten raskt inn i en liggende stilling og holdes på plass i omtrent et minutt før hodet vippes til den andre siden og holdes. Deretter ruller pasienten på sin side, holder stillingen i et minutt og setter seg plutselig opp. Denne syklusen gjentas to ganger til.
Under Epley-manøvren opplever pasienten vanligvis svimmelhet og svimmelhet, og det er derfor legen er viktig, fordi han eller hun gir stabilitet. Etter inngrepet kan pasienten være for svimmel til å gå i flere minutter, og leger anbefaler vanligvis at pasientene får en tur hjem fra en venn eller familiemedlem. I dagene umiddelbart etter øvelsene må hodet holdes vertikalt, og pasienten trenger å sove i en halvt utsatt stilling. Etter rundt en uke kan pasienten begynne å delta i normale aktiviteter for å se om svimmelhet utvikler seg.
Hjemme kan pasienter bruke Brandt-Daroff-øvelsene for å håndtere svimmelhet. Noen leger kan også vise sine pasienter hvordan de kan gjøre et hjem Epley Maneuver trygt. Pasienter skal ikke prøve å kurere svimmelhet og svimmelhet med hjemmeøvelser før de har bestemt årsaken til problemet, da Epley Maneuver ikke vil løse noe annet enn en oppbygging av kalsiumkarbonatkrystaller i øret, og det kan faktisk komplisere forhold som f.eks. tumorer.