Hva er antallet som trengs for å behandle?

Antall som trengs for å behandle (NNT) er en statistikk i epidemiologi som refererer til hvor mange som trenger å motta en behandling for å forhindre et enkelt dårlig utfall. Folk bruker denne statistikken for å veie kostnadene og fordelene ved en behandling og i skrivepolitiske anbefalinger. Hvis antallet som trengs for å behandle er ett, der medisinske leverandører bare trenger å behandle en person for å forhindre et dårlig resultat, argumenterer dette sterkt for å gi behandlingen. Hvis 1000 mennesker trenger behandling for å forhindre et dårlig utfall, kan det hende at behandlingen ikke er effektiv nok til å inkludere i teppet anbefalinger.

For å bestemme antallet som trengs for å behandle, trenger folk to prøvepopulasjoner med samme medisinske tilstand. Den ene populasjonen får behandling, som insulinbehandling for diabetes, mens den andre er en kontrollpopulasjon og får ingen medisinske inngrep. Folk sammenligner suksessraten mellom befolkningen. I et tilfelle der ingen i kontrollgruppen forbedres og folk som mottar behandlingen, blir satsetTer, antallet som trengs for å behandle er ett.

Dette kan ha viktige implikasjoner for at leger tar beslutninger om hvordan de skal gå videre med medisinsk behandling. I en situasjon der legen vet at behandling vil være vellykket, vet legen at det vil være verdt de tilhørende risikoen. Hvis antallet som trengs for å behandle er høyere, blir situasjonen mer komplisert, og legen må tenke på effektiviteten av behandlingen, risikoen og pasientens tilfelle.

Dette har også viktige politiske implikasjoner. Forsikringsleverandører, for eksempel, kan nekte dekning på bakgrunn av at antallet som trengs for å behandle er så høyt at effekten av en behandling er tvilsom. De vil ikke betale for behandlinger som bare ser ut til å lykkes i begrenset antall pasienter. Folk kan være i stand til å appellere, og gir støttende bevis for å vise hvordan behandlingen vil være til nytte for dem. Politikere kan også vurdere dette whøne gjennomgang av applikasjoner for nye medisiner og behandlinger; Hvis en behandling ikke virker veldig effektiv, kan det hende at den ikke er i offentlighetens interesse å godkjenne en forespørsel om å selge den.

Folk kan også vurdere antallet som trengs for å skade. Dette refererer til hvor mange som får behandling før folk opplever et dårlig resultat på grunn av behandlingen. Mens mange medisinske behandlinger har risiko, er noen risikabelt enn andre. Hvis dette tallet er lavt, kan det hende at en behandling ikke er akseptabel for bruk, bortsett fra i svært begrensede omstendigheter. En invasiv kirurgi med alvorlige risikoer for komplikasjoner, for eksempel, bør bare utføres når det er absolutt nødvendig, på en pasient som har kapasitet til informert samtykke.