Hva er Obturator-tegnet?

Leger bruker en rekke pasientmanipulasjoner i undersøkelsesrommet for å bekrefte mistenkte diagnoser slik at en behandlingsplan kan settes i gang så raskt som mulig. En undersøkelse som kalles obturator-skiltest utføres ofte når blindtarmbetennelse er den skyldige - tilfellet for omtrent 7 prosent av befolkningen i deres levetid. Dette innebærer at legen manipulerer høyre bein innover for å komprimere bekkenområdet litt. Smerter under denne bevegelsen vil indikere at en pasient kan ha en betent appendiks, som er en tilsynelatende ubrukelig liten knutepinne som er festet til den nedre tynntarmen.

Før en lege vil bekrefte blindtarmbetennelse gjennom røntgen og anbefaler kirurgisk eksisjon, hjelper obturator-skiltesten til å isolere skaden. Når pasienten ligger liggende, vil legen bøye pasientens høyre ben ved å bøye kneet. Så vil legen føre kneet inn mot brystet og rotere det innover mot navlen. Pasienten blir deretter bedt om å indikere om smertene intensiveres under obturator-skiltest.

Andre vanlige tester brukes i samspill med obturator-tegnet for å bekrefte en klinisk diagnose av blindtarmbetennelse fullstendig. Noen trykker også lett inn på pasientens McBurneys punkt, som ligger tre fjerdedeler av veien fra pasientens navle til hoften. Dette er den omtrentlige plasseringen til vedlegget. En annen test, kalt Psoas-skiltest, har liggende pasientens høyre ben rett, med trykk på toppen av kneet. Når pasienten prøver å løfte kneet, vil skytesmerter være en ytterligere indikasjon på blindtarmbetennelse.

Akutt blindtarmbetennelse bærer ofte hodet i en smerte som stråler fra navlen ned til der vedlegget er festet til tynntarmen, nær høyre bekkenledd. Flere andre symptomer kan også være til stede, fra feber og kvalme til oppkast og tap av matlyst. Hovedtegnet er imidlertid magesmerter som ikke kan ignoreres, spesielt når du hoster eller beveger det høyre bekkenleddet, som er det grunnleggende formålet med en undersøkelse av obturatortegn. Hvis ubehandlet, kan vedlegget smertelig ødelegge og forårsake en umiddelbar risiko for å utvikle peritonitt, som er en øyeblikkelig livstruende indre infeksjon.

Tillegget er fremdeles et mystisk fenomen fra 2011. Medisinske eksperter vet fortsatt ikke helt hvorfor det eksisterer, siden det ikke ser ut til å ha noen markant effekt på å fjerne det. I følge American Academy of Family Physicians er tilstanden den vanligste årsaken til at en person må ha kirurgisk inngrep i magen, som ofte skjer med de mellom 10 og 30 år. Appendisitt er vanligvis forårsaket av forskjellige bakterieinfeksjoner.