Hva er smertestigen?

Smertestigen er en guide som opprinnelig ble utviklet av Verdens helseorganisasjon om å instruere leger og annet medisinsk fagpersonell om de tryggeste og mest effektive måtene å behandle smerter forårsaket av kreft. Bruken av denne smertestigen implementeres nå rutinemessig som et verktøy for å behandle mange typer kroniske smerter. De grunnleggende retningslinjene innebærer å bruke lavest mulig medisinestyrker og doser, og flytter til sterkere medisiner etter behov. Hvis det fremdeles er til stede betydelige nivåer etter å ha nådd toppen av smertestigen, kan kirurgisk inngrep noen ganger brukes.

Det første trinnet på smertestigen innebærer bruk av ikke-opioide medisiner pluss en adjuvans. Ikke-opioide medisiner inkluderer smertestillende med smertestillende stoffer som aspirin, acetaminophen eller ibuprofen. En adjuvans er et medisin som ikke er spesielt designet for å behandle smerter, men som har vist seg å være nyttig i behandlingen av noen smerteforhold, spesielt når det kombineres med andre medisiner. AntidepresSants, antikonvulsiva og muskelavslappende midler brukes ofte som adjuvansmedisiner.

Hvis smertenivåer ikke er i stand til å bli brakt under kontroll med over-the-counter og adjuvansmedisiner, kan det andre trinnet på smertestigen implementeres. Mild opioidmedisiner som kodein brukes ofte på dette stadiet og kombinert med ikke-opioidmedisiner samt adjuvansmedisiner. Mange smerteproblemer kan behandles med suksess med denne kombinasjonen av medisiner, selv om de eksakte medisinene og doseringene kan justeres i henhold til individuelle behov.

Det tredje og siste trinnet på smertestigen innebærer erstatning av medisiner som kodein med sterkere opioidmedisiner, inkludert oksykodon eller morfin. De ikke-opioide medisinene og adjuvansmedisinene brukes fortsatt på dette stadiet, selv om doseringsjusteringer ofte er nødvendige. Denne medikamentkombinasjonen brukes til å behandle Sever smerte som ikke er blitt lettet av mer konservative midler. Sterkere smertestillende medisiner fører også til en større risiko for bivirkninger, som svimmelhet eller døsighet, så det bør tas forsiktighet når du utfører aktiviteter som krever høye nivåer av fokus eller konsentrasjon.

I de fleste tilfeller behandler bruken av smertestigen kroniske smerter. Noen ganger vil en person fortsatt oppleve smerter som er alvorlige nok til å forstyrre dagliglivet. Når dette skjer, kan kirurgisk inngrep bli nødvendig for å gjøre pasienten mer komfortabel. Avhengig av den individuelle situasjonen, kan nerver bli avskåret eller implanterbare enheter kan brukes i et forsøk på å redusere eller eliminere smerter. Den tilsynslege kan hjelpe pasienten med å bestemme den beste behandlingsplanen i en individuell situasjon.