Hva er det patellare ligamentet?

Det patellære leddbåndet, vekselvis kjent som den patellære senen, er et bånd av bindevev som knytter kneskålen, eller patella, til tibiabenet i underbenet. Ligger like under kneet, er det omtrent fire centimeter langt og omtrent en tomme bredt (10,16 cm langt og 2,54 cm bredt) og er flatt og fibrøst. Dette leddbåndet er nødvendigvis både sterkt og fleksibelt, ettersom det hjelper til å opprettholde den strukturelle bindingen som forbinder underbenet til kneleddet, samtidig som det motstår mye kraft på kneet fra de enkleste bevegelsene.

Teknisk sett en fortsettelse av quadriceps femoris senen, som forbinder de fire musklene i quadriceps på fremsiden av låret med kneleddet, oppstår det patellære leddbåndet fra de to seksjonene av den senen som går vertikalt langs hver side av patellaen og konvergerer rett under den for å danne leddbåndet. Den har sin opprinnelse på undersiden av patellaen og fester seg flere centimeter under tuberositeten til tibiabenet. Dette er den benete fremspringet, en som kan kjennes rett under kneleddet, på den øverste frontoverflaten av skinnbenet, det største benet i skinnbenet. Det patellære leddbåndet deler også noen vanlige fibre med quadriceps femoris senen som går loddrett over den fremre overflaten av kneskålen.

Skader på dette vevet er vanlige og spenner fra repetitiv stressskade (RSI) som senebetennelse til akutte skader som rifter, som vanligvis er et resultat av påvirkning. Patellar senebetennelse er vanlig blant distanseløpere, syklister og idrettsutøvere hvis idrett krever mye hopping, da gjentatt belastning på leddbåndet over tid kan utvikle seg til smertefull betennelse og til og med rupturer. Anbefalt behandling for patellær senebetennelse, som kjennes som smerter rett under kneskålen, er RICER-formelen: hvile, is, kompresjon, forhøyning og henvisning til lege for medisinsk behandling. Hvile betyr å unngå aktiviteter som stresser området ytterligere, og som med ising varierer anbefalingene for varighet og hyppighet av behandlingen, avhengig av skadegrad. Som sådan anbefales det å oppsøke lege for spesifikke instruksjoner.

Enkelte bevegelser med stor innvirkning, som å lande fra et hopp, kan også føre til akutt skade på det patellære leddbåndet, for eksempel en belastning eller fullblåst tåre. Når quadriceps trekkes sammen kraftig for å forlenge kneet, som ved å stå opp for raskt fra en knebøyposisjon, eller for å redusere landing av et hopp, kan det hende at leddbåndene i kneleddet, som ikke strekker til som muskelvev, gjør tåler den overdreven kraften. Resultatet kan være en belastning, eller overdreven strekking av vevet, en delvis rive eller en full tåre. Avhengig av alvorlighetsgraden av skaden, kan bedring ta flere uker eller flere måneder. Som med senebetennelse, anbefales RICER så snart som mulig etter skaden.