Hva er patofysiologien til Parkinsons?

Patofysiologi refererer til endringer i kroppens normale biokjemiske, mekaniske og fysiske prosesser. Patofysiologien til Parkinsons sykdom refererer til fysiske og biokjemiske forandringer i hjernen, som igjen produserer synlig unormal mekanisk og fysisk funksjon gjennom resten av kroppen. De karakteristiske skjelvene assosiert med Parkinsons sykdom er et eksempel på dette. Selv om påvirkning og medvirkende faktorer kan variere mellom tidlig utbrudd, ung og standard Parkinsons sykdom, er patofysiologien til Parkinsons hovedsakelig den samme.

Dypt inne i hjernen ligger en klynge av strukturer kjent som basal ganglia , som oversetter " putamen , og caudatkjernen . Disse strukturene er delvis ansvarlige for å kontrollere frivillig bevegelse. Ved siden av basalganglia ligger substantia nigra , et område av hjernen inneholderng nerveceller som produserer den kjemiske dopamin. Dopamin er en nevrotransmitter som videresender meldinger eller signaler mellom nerveceller.

corpus striatum er grå og hvite bånd av vev som ligger innenfor caudatkjernen og putamen og er koblet til substantia nigra. Dopaminet produsert i substantia nigra overføres langs forbindelsesvevet og frigjøres i corpus striatum . Denne prosessen er avgjørende for jevn, kontrollert, koordinert og frivillig muskelbevegelse.

Parkinsons sykdom er en svekkelse av dopaminproduksjon, noe som resulterer i redusert og ineffektiv nevrotransmisjon, eller overføring av meldinger, mellom hjernecellene. Det får nervecellene til å skyte uberegnelig og upassende, noe som resulterer i ukontrollert, ufrivillig bevegelse og muskelstivhet. Patofysiologien til Parkinsons begynner med døden eller svekkelsenNT av dopaminproduserende celler i substantia nigra.

Patofysiologien til Parkinsons er også preget av tilstedeværelsen av Lewy -kropper i hjernen, spesielt i Substantia nigra. Lewy kropper er unormale proteinstrukturer som finnes i hjernen. De er et kjennetegn på Parkinsons sykdom og inneholder aminosyreproteinet a-synuclein . I normal tilstand på normale nivåer er funksjonen til dette proteinet å regulere aktiviteten til dopamintransportører. På unormale nivåer eller i en mutert tilstand, for eksempel i Lewy -kropper, vil det bidra til celledød og dysfunksjon.

Både Lewy-kropper og A-synuclein er viktige for patofysiologien til Parkinsons når det forekommer hos personer under 40 år, og i arvelige tilfeller. To mutasjoner av A-synuclein er blitt identifisert i tidlig arvelige tilfeller av Parkinsons. I tilfeller av Parkinson med symptomdebut tidligere alder 60, er patofysiologien inkluderer relatert celledød. Det anslås at oppTil 13 prosent av dopaminproduserende nevroner dør for hvert tiår av livet. Dette betyr at flere tilfeller av aldersrelaterte Parkinsons vil oppstå når folk lever lenger fordi en person i alderen 80 kan ha mistet fra 80 prosent til 90 prosent av dopaminproduserende celler. Ikke alle vil miste disse mange cellene eller utvikle Parkinsons.