Hva er patofysiologi for preeklampsi?
Forløpet av endringer, når det tas som en helhet, som manifesterer seg i nærvær av preeklampsi, er kjent som patofysiologi for preeklampsi. En form for hypertensjon, preeklampsi er en alvorlig tilstand som kan manifestere seg hos kvinner som er minst 20 uker gravide. Hvis den ikke blir behandlet, kan denne progressive tilstanden føre til livstruende tilstander, inkludert placentabrudd, eklampsi og hjerte- og karsykdommer. Det er viktig å merke seg at mange av symptomene assosiert med de tidlige stadiene av patofysiologien for preeklampsi etterligner de som er assosiert med et normalt svangerskap, derfor er regelmessige kontroller og proaktive legebesøk avgjørende for tidlig oppdagelse.
Ofte oppdaget under administrering av rutinemessig testing, er tilstedeværelsen av preeklampsi lett identifiserbar med sine tydelige markører, inkludert forhøyede proteinnivåer. Gjennomgående høyt blodtrykkavlesninger vil vanligvis be om ytterligere tester for å ytterligere evaluere individets tilstand. Hvis mistanke om preeklampsi, kan et batteri av diagnostiske tester, inkludert ytterligere blodprøver, ultralyd og urinanalyse, administreres for å bekrefte en diagnose.
Det er ingen kjent årsak til utvikling av preeklampsi. Faktorer som kan bidra til patofysiologien ved utbrudd av preeklampsi kan omfatte dårlig kosthold, svekket immunitet og nedsatt livmorstrøm. Kvinner med visse risikofaktorer, inkludert overvekt og kroniske helsetilstander, anses ofte for å ha en forhøyet sjanse for å bli symptomatisk. Flere svangerskap og en historie med preeklampsi øker også en kvinnes sjanse for å utvikle denne progressive tilstanden.
En registrert historie om en kvinnes helse før hun ble gravid er et viktig element i å bestemme tilstedeværelsen av preeklampsi i tidlig stadium. Hvis en kvinne ikke hadde noen historie med høyt blodtrykk før svangerskapet og plutselig utvikler hypertensjon, kan preeklampsi være et problem. Preeklampsias presentasjon kan variere fra mild til alvorlig avhengig av type og alvorlighetsgrad av symptom manifestasjon.
Tidlige stadier av preeklampsi har ofte mønstrede, forhøyede blodtrykksavlesninger som vedvarende forekommer over en bestemt periode, vanligvis i løpet av en uke. I de første stadiene av patofysiologien for preeklampsi kan en gravid kvinne også utvikle proteinuri, eller forhøyede nivåer av protein i urinen. Når tilstanden utvikler seg, utvikler det symptomatiske individet ofte kronisk hodepine som gradvis forverres, noe som påvirker synet og balansen.
Ytterligere tegn assosiert med progresjon av patofysiologi for preeklampsi inkluderer abdominal ubehag ledsaget av kvalme og oppkast. Tilstedeværelsen av vedvarende kvalme og oppkast kan også bidra til redusert vannlating. I de siste stadiene av tilstanden, før utviklingen av eklampsi, kan individet oppleve plutselig uttalt vektøkning og hevelse.
Preeklampsihåndtering er sentral i behandlingen når tilstanden opptrer i løpet av de første månedene av svangerskapet. I de fleste tilfeller administreres antihypertensiv medisin for å senke og stabilisere blodtrykket. Magnesium kan også gis for å forhindre utbrudd av eklampsi-induserte anfall. Kvinner som ikke kan levere, kan legges i sengeleie før de er langt nok i svangerskapet til å levere med liten eller ingen risiko for komplikasjoner. Når preeklampsi presenteres i de siste månedene av svangerskapet, induseres fødsel og en tidlig fødsel utføres.