Hva er forholdet mellom kreft og gulsott?

Gulsott er et medisinsk tegn preget av en gulaktig skjær på huden og øynene. Misfarging av hud og hvite øyne er sekundært til et overskudd av bilirubin, et produkt som er et resultat av nedbrytning av røde blodlegemer. Hos en sunn person utvikler, lever og lever døme av røde blodlegemer i sykluser som unngår overbelastning av kroppens vanlige tretrinns utskillelsessystem der leveren filtrerer ut bilirubin og skifter det til tarmen for utskillelse. Under sykdom eller skade kan imidlertid overflødig bilirubin bygge seg opp i vevene når utskillelsen blir forsinket, bremset eller avsluttet. Kreft og gulsott er ofte nært forbundet på grunn av sykdommens evne til å avbryte utskillelsessystemet bilirubin i et av de tre viktigste trinnene.

Det kan være mange assosiasjoner mellom kreft og gulsott. En malignitet i blodet eller benmargen kan føre til økt hemolyse, overdreven bilirubin og resulterende gulsott. I dette scenariet overvelder den store mengden bilirubin i systemet organets evne til å filtrere ut stoffet. Hvis hastigheten på ødeleggelse av røde blodlegemer kan reduseres og pasientens leverfunksjon er normal, kan gulsot sakte avta i alvorlighetsgrad. I dette tilfellet er forbindelsen mellom kreft og gulsott en direkte årsakssammenheng.

Forholdet mellom kreft og gulsott kan også indirekte være årsak. Hvis kreftbehandlinger som cellegift eller stråling forårsaker økt hemolyse av røde blodlegemer som en bivirkning av behandlingen, kan overdreven bilirubin fremdeles overvelde leverens kapasitet og føre til gulsott. Dette kan avta eller forsvinne helt mellom behandlingene hvis behandlingssamlingene er langt nok fra hverandre.

Når en pasient lider av leverkreft - enten som den primære maligniteten eller som et resultat av metastase, er kreft og gulsott igjen assosiert. Under disse omstendighetene kan hastigheten på kroppens hemolyse være helt normal, men leverens funksjon er nedsatt og gulsott kan oppstå når bilirubin akkumuleres i vev og sklera. Denne typen gulsott er i hovedsak irreversibel. Hvis det er mulig, kan du ta skritt for å redusere arbeidsmengden i leveren ved å unngå medisiner som ikke beskatter leveren.

En annen måte kreft og gulsott kan assosieres på er hvis en svulst blokkerer ruten leveren bruker for å avvise bilirubin til tarmen for utskillelse. Til tross for normal leverfunksjon og en normal hastighet av røde blodlegemer, kan gulsott fremdeles føre til at bilirubin - akkumulert med normal hastighet - ikke klarer å renne ut i tarmen. Denne typen gulsott kan behandles med fjerning av blokkering, avhengig av pasientens tilstand og prognose.