Hva er forholdet mellom livmorhalskreft og graviditet?
Den vanligste reproduksjonskreft hos kvinner mellom 15 og 50 år er livmorhalskreft. Koblingen mellom livmorhalskreft og graviditet er forsket mye på. Mens noen studier på gravide som har livmorhalskreft har konkludert med at forløpet av kreften ikke påvirkes av graviditet, har de også bestemt at kvinner i denne gruppen har større sjanse for dødfødte fødsler. Noen forskere antar at gravide som har livmorhalskreft er mer sannsynlig å ha kreft oppdaget tidligere enn det ellers ville vært. Dette skyldes at livmorhalskreft i de tidlige stadier har få, om noen, symptomer, og fordi gravide ofte er mer sannsynlig å bli sett av en fødselslege, er det grunn til at de vil bli diagnostisert før.
Forbindelsen mellom livmorhalskreft og graviditet avhenger av hvilken trimester en gravid pasient befinner seg i når maligniteten oppdages. Hvis fosteret er under tre måneder gammelt, oppfordrer mange leger til øyeblikkelig behandling som med all sannsynlighet vil føre til spontanabort. De advarer slike pasienter om at utsettelse av cellegift eller stråling i seks måneder eller mer utgjør en betydelig fare ved at kreften er mer sannsynlig å metastasere i den tiden.
Livmorhalskreft og graviditet er kanskje ikke utelukkende. Mange leger føler at graviditeter i andre eller tredje trimester kan fortsette. I disse tilfellene blir en keisersk fødsel oppfordret. Behandlingen må begynne umiddelbart etter babyens fødsel.
En annen kobling mellom livmorhalskreft og graviditet er funnet hos kvinner som ble diagnostisert og behandlet for livmorhalskreft før de forsøkte å bli gravide. De fleste behandlingsalternativer begrenser eller eliminerer muligheten for fremtidige graviditeter alvorlig, med ett unntak. Kvinner som fikk diagnosen i trinn 0 eller 1A kan være i stand til å bli gravid og bære babyen i hele løpetiden.
Hvis pasienten fikk en radikal trakelektomi, ble livmorhalsen og livmoren hennes behandlet, men ikke helt fjernet. Ondartede celler skrapes bort under denne prosedyren, men bare den nedre cervikalseksjonen er tatt ut. Graviditet kan derfor oppstå etter behandlingen, men sjansen for spontanabort er betydelig høyere, og en keisersnitt er nødvendig.
De fleste kvinner som har blitt behandlet for livmorhalskreft vil ikke ha muligheten til graviditet senere. I mange tilfeller er livmoren fjernet for å avskrekke kreften fra å spre seg til andre organer. I andre tilfeller vil stråling som ble brukt som en del av behandlingen ha forårsaket betydelig skade på eggstokkene, og eggene vil sannsynligvis ikke lenger være levedyktige.